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Colitis
Definición
Es una hinchazón (inflamación) del intestino grueso (colon).
Causas
La mayor parte del tiempo, la causa de la colitis es desconocida.
Las causas de la colitis incluyen:
- Infecciones causadas por un virus o un parásito
- Intoxicación alimentaria debido a bacterias
- Enfermedad de Crohn
- Colitis ulcerativa
- Falta de flujo sanguíneo al colon (colitis isquémica)
- Radiación previa al colon (enteritis y colitis por radiación)
- Enterocolitis necrosante en recién nacidos
- Colitis seudomembranosa, causada por una infección por Clostridium difficile (que ahora se denomina Clostridiodes difficile)
Síntomas
Los síntomas pueden incluir:
- Dolor abdominal y distensión que puede ser constante o intermitente
- Heces con sangre
- Escalofríos
- Ganas constantes de tener deposiciones
- Deshidratación
- Diarrea
- Fiebre
Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico. Le hará preguntas acerca de los síntomas, tales como:
- ¿Por cuánto tiempo ha tenido los síntomas?
- ¿Qué tan intenso es su dolor?
- ¿Con qué frecuencia se presenta y cuánto dura?
- ¿Con qué frecuencia tiene diarrea?
- ¿Ha viajado recientemente?
- ¿Ha tomado antibióticos recientemente?
Su proveedor puede recomendar una sigmoidoscopia flexible o colonoscopia. Durante este examen, se inserta un tubo flexible a través de su recto para examinar su colon. Le pueden tomar biopsias durante este examen. Las biopsias pueden mostrar cambios relacionados con la inflamación. Esto puede ayudar a determinar la causa de la colitis.
Otros estudios que pueden identificar la colitis incluyen:
Tratamiento
Su tratamiento dependerá de la causa de la enfermedad.
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico depende de la causa del problema.
- La enfermedad de Crohn es una afección crónica que no tiene cura, pero que puede controlarse. Los agentes biológicos son muy efectivos para controlar los síntomas de la colitis de Crohn.
- La colitis ulcerativa normalmente puede controlarse con medicamentos. Si no se controla, se puede curar extirpando quirúrgicamente el colon.
- La colitis viral, bacteriana, y por parásitos puede curarse con los medicamentos apropiados.
- La colitis seudomembranosa normalmente puede curarse con los antibióticos adecuados.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
- Sangrado en las heces
- Perforación del colon
- Megacolon tóxico
- Llaga (ulceración)
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor si tiene síntomas tales como:
- Dolor abdominal que no mejora
- Sangre en las heces o heces de apariencia negra
- Diarrea o vómitos que no desaparecen
- Abdomen hinchado
Referencias
Ananthakrishnan AN, Regueiro MD. Management of inflammatory bowel diseases. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 116.
Lichtenstein GR. Inflammatory bowel disease. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 127.
Pardi DS, Cotter TG. Other diseases of the colon. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 128.