Varizes
Definição
As varizes (veias varicosas) são veias inchadas, torcidas e aumentadas, visíveis sob a pele. Elas são frequentemente avermelhadas ou azuladas. Elas aparecem principalmente nas pernas, mas podem ocorrer em outras partes do corpo.
Nomes alternativos
Varicosidade; Varicose; Veias varicosas
Causas
Normalmente, as válvulas na veia mantêm o sangue se movimentando em direção ao coração. Nas veias varicosas, as válvulas não funcionam adequadamente, permitindo que o sangue fique retido na veia. O acúmulo de sangue na veia causa um alargamento.
As varizes são comuns e afetam mais mulheres que homens. Elas não causam problemas para a maioria das pessoas. No entanto, se o fluxo de sangue piorar, problemas como inchaço nas pernas, dor, formação de coágulos e alterações na pele podem surgir.
Fatores de risco incluem:
- Idade avançada
- Sexo feminino (alterações hormonais da puberdade, gravidez e menopausa podem levar a veias varicosas, além do uso de pílulas anticoncepcionais ou reposição hormonal)
- Válvulas defeituosas desde o nascimento
- Obesidade
- Gravidez
- História de coágulos sanguíneos nas pernas
- Permanecer de pé ou sentado por longos períodos
- História familiar de veias varicosas
Sintomas
Sintomas incluem:
- Sensação de peso e ocasionalmente dor nas pernas
- Veias visíveis e aumentadas
- Veias menores que podem aparecer na superfície da pele, chamadas telangiectasias
- Cãibras nas coxas ou panturrilhas
- Inchaço moderado dos pés e tornozelos
- Coceira
Se há piora do fluxo sanguíneo venoso, os sintomas poderão incluir:
- Inchaço nas pernas
- Dor na perna ou na panturrilha depois de ficar sentado ou em pé por longos períodos
- Alterações de cor da pele das pernas ou tornozelos
- Pele seca, irritada e escamosa que pode rachar facilmente
- Feridas na pele (úlceras) que não curam facilmente
- Espessamento e endurecimento da pele nas pernas e tornozelos (isso pode acontecer posteriormente)
Sinais e exames
Seu médico examinará suas pernas verificando a presença de inchaço, mudanças na cor da pele ou feridas.
Ele também poderá:
- Verificar o fluxo sanguíneo nas veias
- Descartar outros problemas (como um coágulo de sangue)
Tratamento
Seu médico poderá sugerir medidas para ajudar a gerenciar as varizes, incluindo:
- Usar meias de compressão para diminuir o inchaço. Essas meias gentilmente apertam as pernas para mover o sangue em direção ao coração.
- Não se sente ou permaneça por longos períodos. Movimentar as pernas mesmo ligeiramente ajuda a manter o fluxo de sangue.
- Levante as pernas acima do coração 3 ou 4 vezes por dia durante 15 minutos de cada vez.
- Cuide das feridas se tiver feridas ou infecções abertas de acordo com as instruções do médico ou enfermeiro.
- Perca peso se você estiver com excesso de peso.
- Pratique mais exercício físico. Isso poderá ajudá-lo a manter o peso e ajudar o fluxo de sangue. Caminhar ou nadar são boas opções.
- Se você tem pele seca ou rachada nas pernas, usar hidratante pode ajudar. No entanto, alguns produtos podem piorar o problema. Converse com seu médico antes de usar loções, cremes ou pomadas contendo antibióticos.
Se apenas um pequeno número de varizes estiver presente, os seguintes procedimentos podem ser usados:
- Escleroterapia. A água salgada ou uma solução química é injetada na veia. A veia endurece e desaparece.
- Flebectomia. Pequenos cortes cirúrgicos são feitos na perna perto da veia danificada. A veia é removida através de um dos cortes.
Se as veias varicosas forem maiores, mais longas ou presentes em grande quantidade na perna, seu médico poderá sugerir uma das seguintes opções:
- Procedimentos que podem ser feitos no consultório ou ambulatorialmente, usando laser ou de radiofrequência.
- Fleboextração ou stripping, com remoção de uma veia grande na perna chamada veia safena superficial.
Expectativas (prognóstico)
As varizes tendem a piorar com o tempo. Adotar as medidas de cuidado recomendadas pelo seu médico poderá ajudar a aliviar a dor e evitar a piora das varizes, prevenindo problemas mais sérios.
Quando contatar um profissional de saúde
Entre em contato com o seu médico se:
- As varizes estiverem doloridas
- As varizes piorarem ou não aliviarem com o tratamento, como manter as pernas elevadas ou não ficar de pé por longos períodos
- Você tiver um aumento súbito na dor ou no inchaço, febre, vermelhidão ou feridas na perna
- Você apresentar feridas na perna que não curam
Referências
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Revisão feita por: Deepak Sudheendra, MD, RPVI, Assistant Professor of Interventional Radiology & Surgery at the University of Pennsylvania Perelman School of Medicine, with an expertise in Vascular Interventional Radiology & Surgical Critical Care, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
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