Bronquite - aguda
Definição
A bronquite aguda é a inflamação das principais passagens de ar para os pulmões. O edema estreita as vias aéreas, dificultando a respiração. Outros sintomas incluem tosse e expectoração. O termo agudo significa que os sintomas estão presentes apenas por um curto período de tempo.
Causas
A bronquite aguda costuma acompanhar uma infecção viral respiratória, como uma gripe ou resfriado. No início, ela afeta o nariz, os seios da face e a garganta e, depois, se espalha para os pulmões.
Poderá também haver infecção bacteriana, mais comumente em pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica.
A bronquite crônica é uma condição de duração prolongada. Para ser diagnosticada com bronquite crônica, a pessoa deve apresentar tosse com muco quase todos os dias por pelo menos 3 meses.
Sintomas
Alguns sintomas da bronquite aguda são:
- Desconforto no peito
- Tosse que produz muco claro, ou amarelo-esverdeado
- Fadiga
- Febre, geralmente baixa
- Falta de ar, piorada com atividade física
- Chiado no peito em pessoas com asma
Mesmo após o desaparecimento da bronquite aguda, uma tosse seca e incômoda pode permanecer por 1 a 4 semanas.
Pode ser difícil diferenciar casos de pneumonia e bronquite. Nos casos de pneumonia, geralmente há febre alta com calafrios, mal-estar generalizado e falta de ar mais intensa.
Sinais e testes
O médico vai auscultar seus pulmões através do estetoscópio. Sons anormais nos pulmões chamados de estertores ou outros ruídos respiratórios anormais podem ser ouvidos.
Exames podem incluir:
- Raio-X torácico, se o médico suspeitar de pneumonia
- Oximetria do pulso, um exame rápido e indolor feito com um aparelho colocado na ponta do dedo, que ajuda a determinar a quantidade de oxigênio no sangue
Tratamento
A maioria das pessoas não precisa de antibióticos. A infecção quase sempre desaparece sozinha dentro de uma semana. As seguintes medidas poderão ajudá-lo a se sentir melhor:
- Beba uma grande quantidade de líquidos.
- Se você tem asma ou outra doença pulmonar crônica, use o seu inalador.
- Descanse bastante.
- Aspirina ou paracetamol podem ser usados se você tiver febre. Nunca dê aspirina a crianças. Não tome medicamentos sem antes consultar o seu médico.
- Respire ar úmido usando um umidificador ou vaporizando o banheiro.
Certos medicamentos contendo guaifenesina podem ajudar a quebrar ou soltar o muco.
Se os seus sintomas não melhorarem ou se você tiver chiado, o seu médico poderá prescrever um inalador para abrir suas vias aéreas.
Se houver suspeita de infecção bacteriana, o seu médico poderá prescrever antibióticos. Eles são eficazes apenas contra bactérias, não vírus.
Seu médico ainda poderá prescrever medicamentos corticosteroides para reduzir o inchaço nos pulmões.
Se você estiver com gripe e for diagnosticado nas primeiras 48 horas, seu médico também poderá prescrever medicamentos antivirais.
Outras recomendações incluem:
- Não fume.
- Evite fumo passivo e poluição do ar.
- Lave as mãos (e as mãos de seus filhos) com frequência para evitar a disseminação de vírus e outros germes.
Expectativas (prognóstico)
Na bronquite aguda, os sintomas costumam desaparecer em 7 a 10 dias, caso você não tenha nenhum distúrbio pulmonar subjacente.
Quando contatar um profissional de saúde
Entre em contato com o seu médico se você:
- Tossir quase todos os dias ou tiver uma tosse que vai e volta com frequência
- Estiver tossindo sangue
- Tiver febre alta ou calafrios
- Tiver febre baixa por 3 dias ou mais
- Apresentar muco espesso e esverdeado, especialmente se tiver mau cheiro
- Sentir falta de ar ou dor no peito
- Se você tiver uma doença crônica subjacente, como doença cardíaca ou pulmonar
Prevenção
- NÃO fume
- Tome a vacina contra a gripe e a vacina pneumocócica anualmente, diretamente com seu médico
- Reduza sua exposição à poluição do ar
- Lave suas mãos (e as mãos dos seus filhos) frequentemente para evitar a disseminação de vírus e de outras infecções.
Referências
Davids S, Schapira RM. The respiratory system: acute bronchitis. In: Bope ET, Kellerman RD, eds. Conn's Current Therapy 2016. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 6.
Ferri FF. Acute bronchitis. In: Ferri FF, ed. Ferri's Clinical Advisor 2016. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:section 1.
Walsh EE. Acute bronchitis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 66.
Revisão feita por: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Internal Medicine and Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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