Abscesso no dente
Definição
Um abscesso no dente é um acúmulo de material infectado (pus), devido a uma infecção bacteriana no centro de um dente.
Nomes Alternativos
Abscesso periapical, Abscesso dentário, Infecção dentária; Abscesso - dente
Causas
O abscesso no dente é uma complicação da cárie dentária. Ele também pode resultar de trauma, por exemplo, quando um dente é quebrado ou lascado. Aberturas no esmalte dos dentes permitem que as bactérias infectem o centro do dente (polpa). A infecção pode disseminar-se para fora a partir da raiz do dente e para os ossos de sustentação do dente.
A infecção resulta em um acúmulo de pus e inchaço dos tecidos dentro do dente, causando uma grave dor de dente. Se a polpa do dente morrer, a dor de dente pode parar. No entanto, a infecção pode permanecer ativa e continuar a se espalhar, com destruição dos tecidos e piora da dor.
Sintomas
O principal sintoma é uma dor de dente grave. A dor é contínua e pode ser descrita como torturante, aguda, forte ou latejante.
Outros sintomas podem incluir:
- Gosto amargo na boca
- Mau hálito
- Desconforto geral, inquietação ou mal-estar
- Febre
- Dor ao mastigar
- Sensibilidade dos dentes ao calor ou frio
- Inchaço da gengiva sobre o dente infectado, que pode parecer uma espinha
- Glândulas inchadas do pescoço
- Área inchada do maxilar superior ou inferior (sintoma muito grave)
Sinais e exames
O dentista vai olhar atentamente seus dentes, boca e gengivas. Você pode sentir dor quando o dentista tocar no dente. Morder ou fechar a boca firmemente também aumenta a dor. As gengivas podem estar inchadas e vermelhas e podem drenar material espesso.
Raios-X dos dentes e outros testes podem ajudar o seu dentista a determinar qual dente ou dentes estão causando o problema.
Tratamento
Os objetivos do tratamento são curar a infecção, salvar o dente e evitar complicações.
Antibióticos podem ser administrados para combater a infecção. Bochecho com água morna e salgada pode gerar alívio. Analgésicos podem aliviar a dor de dente e a febre. Nunca tome medicamentos sem antes consultar o seu médico ou dentista.
Nunca coloque aspirina diretamente sobre o dente ou gengivas, porque isto aumenta a irritação dos tecidos e pode resultar em úlceras orais.
Um canal pode ser recomendado em uma tentativa de salvar o dente.
Se houver uma infecção grave, o dente pode ser removido ou uma cirurgia pode ser necessária para drenar o abscesso. Algumas pessoas podem precisar de internação hospitalar.
Expectativas (prognóstico)
Abscessos não tratados podem piorar e podem levar a complicações potencialmente fatais.
O tratamento imediato geralmente cura a infecção. O dente geralmente pode ser salvo em muitos casos.
Complicações
Complicações incluem:
- Perda do dente
- Infecção sanguínea (sepse)
- Disseminação da infecção ao tecido mole
- Disseminação da infecção para o osso da mandíbula
- Propagação da infecção a outras áreas do corpo, resultando em abscesso cerebral, endocardite, pneumonia ou outras complicações
Quando contatar um profissional de saúde
Consulte o seu dentista se você tiver uma dor de dente latejante e persistente, ou se você notar um nódulo (espinha) na gengiva.
Prevenção
O tratamento imediato de cárie dentária reduz o risco de abscesso no dente. Dentes traumatizados devem ser examinados imediatamente pelo dentista.
Referências
Amsterdam JT. Oral medicine. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 70.
Mehta NR, Scrivani SJ, Spierings ELH. Dental and facial pain. In: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Practical Management of Pain. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014:chap 31.
Revisão feita por: Michael Kapner, DDS, general and aesthetic dentistry, Norwalk Medical Center, Norwalk, CT. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
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