Estomatitis de Vincent; Gingivitis ulcerativa necrosante aguda (GUNA); Enfermedad de Vincent DefiniciónEs una infección bacteriana que causa hinchazón (inflamación) y úlceras en las encías (gingiva). El término boca de trinchera proviene de la Primera Guerra Mundial, cuando esta infección era común entre los soldados que estaban "en las trincheras". CausasLa boca de trinchera es una forma dolorosa de la inflamación de las encías (gingivitis). Regularmente, la boca contiene un balance de diferentes bacterias. La boca de trinchera se da cuando hay demasiadas bacterias patológicas. Las encías se infectan y desarrollan úlceras dolorosas. Los virus pueden estar involucrados al permitir que las bacterias aumenten demasiado. Los factores que incrementan el riesgo de padecer boca de trinchera incluyen:
La boca de trinchera es poco frecuente. Cuando se presenta, afecta con mayor frecuencia a las personas en edades de 15 a 35 años. SíntomasLos síntomas de la boca de trinchera, regularmente aparecen de forma repentina. Estos incluyen:
Signos y exámenesEl proveedor de atención médica buscará signos de boca de trinchera como:
Puede haber una película grisácea causada por tejido gingival descompuesto. En algunos casos, se puede presentar fiebre e inflamación de los ganglios linfáticos de la cabeza y el cuello. Se pueden tomar radiografías dentales o faciales para determinar la gravedad de la infección y la cantidad de tejido que ha sido destruida. Esta enfermedad también se puede analizar por medio un cultivo de muestra faríngea. TratamientoLos objetivos del tratamiento son curar la infección y aliviar los síntomas. Su proveedor puede recetarle antibióticos si presenta fiebre. Una buena higiene oral es vital para el tratamiento de la boca de trinchera. Cepíllese bien los dientes y realice una limpieza con hilo dental al menos dos veces al día o preferiblemente después de cada comida y al momento de acostarse. Los enjuagues con agua salada (media cucharadita o 3 gramos de sal en 1 taza o 240 mililitros de agua) pueden aliviar el dolor en las encías. A menudo, se recomienda el peróxido de hidrógeno (agua oxigenada), que se utiliza para enjuagar las encías, con el fin de eliminar el tejido gingival descompuesto o muerto. Usar un enjuague de clorhexidina ayudará con la inflamación de las encías. Los calmantes para el dolor de venta libre pueden reducir la molestia. Los enjuagues calmantes o agentes protectores pueden reducir el dolor, especialmente antes de comer. En caso de dolor intenso, se puede aplicar lidocaína a las encías. Una vez que las encías estén menos sensibles, se le puede solicitar una visita al odontólogo o a un profesional en higiene oral para una limpieza dental profesional y eliminación de la placa. Usted puede necesitar recibir medicamento anestésico para la limpieza. Igualmente, puede necesitar limpieza y exámenes dentales regulares y frecuentes hasta que desaparezca el trastorno. Para evitar que la afección se vuelva a presentar, su proveedor le puede dar instrucciones para:
Evite los irritantes como el cigarrillo y los alimentos picantes o calientes. Expectativas (pronóstico)La infección tiende a responder al tratamiento. El trastorno puede ser bastante doloroso hasta que recibe tratamiento. Si la boca de trinchera no se trata oportunamente, la infección puede diseminarse a las mejillas, los labios o el maxilar. Puede destruir estos tejidos. Posibles ComplicacionesLas complicaciones pueden incluir:
Cuándo contactar a un profesional médicoContacte al odontólogo si tiene síntomas de boca de trinchera o si se presenta fiebre u otros síntomas nuevos. PrevenciónLas medidas preventivas incluyen:
ReferenciasChow AW. Infections of the oral cavity, neck, and head. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 64. James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Disorders of the mucous membranes. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 34. Simon L, Silk H. Diseases of the mouth. In: Kellerman RD, Rakel DP, Heidelbaugh JJ, Lee EM, eds. Conn's Current Therapy 2024. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:1093-1098. | ||
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Actualizado : 3/31/2024 Versión en inglés revisada por : Michael Kapner, DDS, General Dentistry, Norwalk Medical Center, Norwalk CT. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team. Ver referencias La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida. | ||
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