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Escleritis
Definición
La esclerótica es la pared externa blanca del ojo. La escleritis se presenta cuando esta área se hincha o inflama.
Nombres alternativos
Inflamación de la esclerótica
Causas
La escleritis con frecuencia está asociada con enfermedades autoinmunitarias. Estas enfermedades ocurren cuando el sistema inmunitario del cuerpo ataca y destruye el tejido corporal sano por error. La artritis reumatoidea y el lupus eritematoso sistémico son ejemplos de enfermedades autoinmunitarias que pueden estar asociadas con la escleritis. Algunas veces la causa se desconoce.
La escleritis ocurre con mayor frecuencia en personas con edades comprendidas entre los 30 y los 60 años. Es poco frecuente en los niños.
Síntomas
Los síntomas de escleritis incluyen:
- Visión borrosa
- Sensibilidad y dolor ocular -- intensos
- Parches rojos en la parte normalmente blanca del ojo
- Sensibilidad a la luz -- muy dolorosa
- Lagrimeo
Una forma poco frecuente de esta enfermedad no causa enrojecimiento ni dolor ocular.
Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica llevará a cabo los siguientes exámenes:
- Examen oftalmológico
- Examen físico y exámenes de sangre para buscar afecciones que pueden estar causando el problema
Es importante que el proveedor determine si sus síntomas se deben a escleritis. Los mismos síntomas también pueden ser una forma menos grave de inflamación, como la epiescleritis.
Tratamiento
Los tratamientos para la escleritis pueden incluir:
- Gotas oftálmicas con corticosteroides para ayudar a reducir la inflamación
- Pastillas de corticosteroides
- Fármacos antiinflamatorios no esteroides (AINE) más nuevos en algunos casos
- Ciertos fármacos contra el cáncer (inmunodepresores) para ayudar a disminuir la inflamación en casos graves
Si la escleritis es causada por una enfermedad subyacente, puede ser necesario el tratamiento de esa enfermedad.
Expectativas (pronóstico)
En la mayoría de los casos, la afección desaparece sin tratamiento. Pero puede reaparecer.
El trastorno causante de la escleritis puede ser grave. Sin embargo, puede que no se descubra la primera vez que usted tenga el problema. El desenlace dependerá del trastorno específico.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden abarcar:
- Reaparición de la escleritis
- Efectos secundarios de una terapia con corticosteroides prolongada
- Perforación del globo ocular, lo que lleva a pérdida de la visión si la afección no se trata
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con el proveedor o el oftalmólogo si tiene síntomas de escleritis.
Prevención
La mayoría de los casos no se pueden prevenir.
Es posible que las personas que padecen enfermedades autoinmunitarias necesiten chequeos regulares con un oftalmólogo que esté familiarizado con la afección.
Referencias
Barry RJ, Denniston AK, Rhodes B, et al. Rheumatic disease. In: Sadda SVR, Sarraf D, Freund KB, et al, eds. Ryan's Retina. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 81.
Cioffi GA, Liebmann JM. Diseases of the visual system. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 395.
Freund KB, Sarraf D, Mieler WF, Yannuzzzi LA. Inflammation. In: Freund KB, Sarraf D, Mieler WF, Yannuzzi LA, eds. The Retinal Atlas. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 4.
Patel SS, Goldstein DA. Episcleritis and scleritis. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 4.11.
Salmon JF. Episclera and sclera. In: Salmon JF, ed. Kanski's Clinical Ophthalmology. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 9.