Afta
Definição
A afta é uma ferida aberta e dolorosa na boca. As aftas são brancas ou amarelas, rodeadas por uma área vermelha brilhante. Elas não são cancerígenas.
Afta não é o mesmo que herpes labial.
Nomes alternativos
Úlcera aftosa; Úlcera dolorosa
Causas
As aftas são formas comuns de úlcera bucal. Elas podem ocorrer com infecções virais. Em alguns casos, a causa não pode ser determinada.
As aftas também podem estar vinculadas a problemas no sistema imunológico. Elas também podem ocorrer:
- Após uma lesão bucal devido a tratamentos odontológicos
- Escovação agressiva dos dentes
- Mordidas na língua ou nas bochechas
As aftas também podem ser desencadeadas por:
- Estresse emocional
- Falta de certas vitaminas e minerais na dieta (especialmente ferro, ácido fólico ou vitamina B12)
- Mudanças hormonais
- Alergia a alimentos
Qualquer pessoa pode ter afta. Mulheres têm mais chances de desenvolvê-la do que os homens. As aftas podem ser hereditárias.
Sintomas
As aftas normalmente aparecem na superfície interna de bochechas, lábios, língua, palato mole e na base das gengivas.
Os sintomas incluem:
- Um ou mais pontos ou protuberâncias vermelhos e dolorosos que se transformam em uma úlcera aberta
- O centro do ferimento é branco ou amarelo
- As lesões são geralmente pequenas (menos de 1 cm), mas podem ser maiores
- Algumas lesões podem adquirir a cor cinza logo antes de começar a desaparecer
Sintomas menos comuns incluem:
- Febre
- Desconforto geral (indisposição)
- Linfonodos inchados
A dor normalmente desaparece em 7 a 10 dias, mas pode demorar de 1 a 3 semanas para que a afta seja totalmente curada. As úlceras maiores podem demorar mais tempo.
Sinais e exames
Seu médico normalmente pode fazer um diagnóstico olhando o ferimento.
Se a afta persistir ou continuar voltando, devem ser feitos testes para procurar outras causas, como eritema multiforme, alergia a remédios, infecção por herpes e líquen plano bolhoso.
Uma biópsia pode ser necessária para descartar outras causas de úlceras bucais. As aftas não são câncer nem causam câncer. No entanto, alguns tipos de câncer podem primeiro se parecer com uma úlcera bucal que não cura.
Tratamento
Normalmente, não é necessário tratamento. Na maioria dos casos, a afta desaparece sozinha.
Se você tiver uma afta, não deve comer alimentos apimentados nem muito condimentados, o que causa dor.
Medicamentos podem ajudar a diminuir a dor. Nunca use medicamentos sem antes consultar o seu médico.
- Enxaguantes bucais ou água com sal como bochechos. Não use enxaguantes que contenham álcool; eles podem irritar mais a área.
- Um remédio caseiro fácil é uma solução de 50% de água oxigenada e 50% de água. Use um cotonete para aplicar a mistura diretamente na afta. Em seguida, coloque uma pequena quantidade de leite de magnésia na afta, de três a quatro vezes por dia.
- Outra solução caseira consiste em bochechar por 1 minuto uma mistura de leite de magnésia com medicamento líquido para alergia.
Para os casos mais graves, podem ser necessários medicamentos vendidos com receita. Eles podem incluir:
- Gel de fluocinonida
- Medicamentos anti-inflamatórios potentes chamados corticoides aplicados diretamente na afta ou tomados em forma de comprimido
Escove os dentes, passe fio dental e consulte o dentista regularmente.
Em alguns casos, medicamentos para refluxo gastroesofágico podem diminuir o desconforto.
Expectativas (prognóstico)
As aftas normalmente desaparecem sozinhas. Em geral, a dor diminui em poucos dias. Os outros sintomas desaparecem entre 10 e 14 dias.
Quando contatar um profissional de saúde
Entre em contato com o seu médico se:
- Houver piora ou não houver melhora após 2 semanas de tratamento
- Você tiver aftas mais de 2 a 3 vezes ao ano
- Você tiver outros sintomas associados, como febre, diarreia, dor de cabeça ou erupção cutânea
Referências
Bope ET, Kellerman RD. Diseases of the skin. In: Bope ET, Kellerman RD, eds. Conn's Current Therapy 2017. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 14.
Chattopadhyay A, Shetty, KV. Recurrent aphthous stomatitis. Otolaryngol Clin North Am. 2011;44(1):79-88. PMID: 21093624 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21093624.
Daniels TE, Jordan RC. Diseases of the mouth and salivary glands. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 425.
Revisão feita por: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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