Es una terapia que utiliza temperaturas muy frías para congelar y eliminar células de cáncer de próstata. El objetivo de la criocirugía es destruir toda la glándula prostática y posiblemente el tejido circundante.

La criocirugía generalmente no se utiliza como un primer tratamiento para el cáncer de próstata.

Criocirugía - cáncer de próstata; Crioablación - cáncer de próstata

Antes del procedimiento, le darán medicamentos para que no sienta dolor. Usted puede recibir:

• Un sedante para hacerlo sentir somnoliento y un medicamento adormecedor en el perineo. Esta es la zona entre el ano y el escroto.
• Anestesia. Con la anestesia epidural, usted se sentirá somnoliento, pero despierto y estará adormecido de la cadera hacia abajo. Con la anestesia general, usted estará dormido y no sentirá dolor.

Primero, le aplicarán una sonda urinaria que permanecerá en su lugar durante aproximadamente 3 semanas tras el procedimiento.

• Durante el procedimiento, el cirujano introduce algunas agujas a través del perineo hasta la próstata.
• Se utiliza un ultrasonido para guiar las agujas hacia la glándula prostática.
• Luego, se introduce un gas extremadamente frío a través de las agujas, lo que crea esferas de hielo que destruyen el tejido de la glándula prostática.
• A través de la sonda fluirá una solución salina tibia para evitar que su uretra (el conducto que va de la vejiga hacia el exterior de su cuerpo) se congele.

Muy a menudo, la criocirugía es un procedimiento ambulatorio que dura 2 horas. Algunas personas pueden necesitar permanecer una noche en el hospital.

Esta terapia no se utiliza muy comúnmente y no está tan bien aceptada como otros tratamientos para el cáncer de próstata. Los médicos no saben a ciencia cierta qué tan bien funciona con el tiempo la criocirugía. No hay suficiente información para compararla con la prostatectomía estándar, la radioterapia o la braquiterapia.

La crioterapia solo puede tratar un cáncer de próstata que no se ha propagado más allá de la próstata. Los hombres que no se pueden someter a cirugía debido a su edad o a otros padecimientos de salud pueden someterse en su lugar a una criocirugía. También puede utilizarse si el cáncer regresa luego de otros tratamientos.

En general no es muy útil para los hombres que tienen glándulas prostáticas muy grandes.

Los posibles efectos secundarios a corto plazo de la crioterapia para el cáncer de próstata incluyen:

• Sangre en la orina
• Problemas para eliminar la orina
• Hinchazón del pene o el escroto
• Problemas para controlar la micción (más probable si también se sometió a radioterapia)

Los posibles problemas a largo plazo incluyen:

• Problemas para conseguir una erección en casi todas los hombres
• Daño al recto
• Un conducto que se forma entre el recto y la vejiga, que se conoce como una fístula (esto es poco frecuente)
• Problemas para orinar o controlar la micción
• Formación de cicatrices en la uretra y dificultad para orinar

American Cancer Society website. Cryotherapy for prostate cancer. www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/treating/cryosurgery.html. Updated November 22, 2023. Accessed January 18, 2024.

National Cancer Institute website. Cryosurgery to treat cancer. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/surgery/cryosurgery. Updated June 21, 2021. Accessed January 18, 2024.

National Cancer Institute website. Prostate cancer treatment (PDQ) - health professional version. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq. Updated February 13, 2023. Accessed January 18, 2024.

National Comprehensive Cancer Network website. NCCN clinical practice guidelines in oncology (NCCN guidelines): prostate cancer. Version 4.2023. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/prostate.pdf. Updated September 7, 2023. Accessed January 18, 2024.