Melasma
Definição
Melasma são manchas de pele escura que aparecem em áreas do rosto expostas ao sol.
Nomes alternativos
Cloasma; Manchas da gravidez
Causas
O melasma é um distúrbio de pele muito comum, principalmente em mulheres jovens com tom de pele amarronzado, mas pode afetar qualquer pessoa.
Frequentemente, o melasma é associado aos hormônios femininos estrógeno e progesterona, sendo mais comum em:
- Mulheres grávidas
- Mulheres que utilizam pílulas anticoncepcionais (contraceptivos orais)
- Mulheres que realizam terapia de reposição hormonal durante a menopausa
A exposição ao sol favorece o aparecimento de melasma. O problema é mais comum em pessoas que moram em regiões de clima tropical.
Sintomas
O único sintoma do melasma é a alteração da coloração da pele. Entretanto, isso pode causar angústia com relação à aparência.
As mudanças na coloração da pele são, com frequência, para uma cor marrom uniforme. As manchas são mais escuras que o tom da pele normal. Elas costumam aparecer nas bochechas, testa, nariz e lábio superior, sendo geralmente simétricas.
Sinais e exames
O seu médico examinará a sua pele para diagnosticar o problema. Um exame mais aproximado utilizando a lâmpada de Wood (com uso de luz ultravioleta) poderá ajudar a orientar o tratamento.
Tratamento
O tratamento pode incluir:
- Cremes contento substâncias que melhoram a aparência do melasma.
- Peelings ou cremes esteroides tópicos
- Tratamentos a laser podem ser utilizados para remover pigmentos escuros se o problema for grave
- Interromper medicamentos hormonais que possam estar causando o problema
- Medicamentos via oral
Expectativas (prognóstico)
O melasma frequentemente desaparece em alguns meses se você parar de tomar medicamentos hormonais ou após o fim da gravidez. O problema pode retornar em gravidezes posteriores ou se o uso destes medicamentos recomeçar. O melasma também poderá retornar devido à exposição ao sol.
Quando contatar um profissional de saúde
Consulte o seu médico se você tiver um escurecimento no seu rosto que não desaparece.
Prevenção
Utilizar protetor solar todos os dias auxilia a prevenção do melasma. O protetor solar também ajuda a prevenir o câncer de pele e rugas.
Referências
Habif TP. Light-related diseases and disorders of pigmentation. In: Habif TP, ed. Clinical Dermatology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 19.
James WD, Berger TG, Elston DM. Disturbances of pigmentation. In: James WD, Berger TG, Elston DM, eds. Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 36.
Revisão feita por: David L. Swanson, MD, Vice Chair of Medical Dermatology, Associate Professor of Dermatology, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
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