Molusco contagioso
Definição
Molusco contagioso é uma infecção viral de pele que causa pápulas ou nódulos elevados e perolados na pele.
Causas
O molusco contagioso é causado por um vírus que é membro da família dos poxvírus. Você pode pegar esta infecção de várias formas.
É uma infecção comum em crianças e ocorre quando a criança entra em contato direto com a lesão ou um objeto contaminado. É frequentemente observada no rosto, pescoço, axilas, braços e mãos, mas pode ocorrer em qualquer lugar do corpo, exceto nas palmas das mãos e solas dos pés.
O vírus pode espalhar-se por meio de contato com objetos contaminados, como toalhas, roupas ou brinquedos.
O vírus também se espalha por contato sexual. Lesões precoces na genitália podem ser confundidas com herpes ou verrugas mas, diferente de herpes, estas lesões não causam dor.
Pessoas com um sistema imunológico enfraquecido (devido a condições como HIV/AIDS) podem ter um caso de molusco contagioso com rápida piora.
Sintomas
Tipicamente, a lesão do molusco surge como pequenas pápulas sem dor que podem crescer tornando-se nódulos de coloração avermelhada e perolada. Frequentemente a pápula possui um rebaixo central. A coceira ou outra irritação leva o vírus a espalhar-se em linha ou em grupos.
As pápulas têm entre 2 e 5 milímetros de largura. Normalmente, não há inflamação (vermelhidão ou edema) a não ser que se arranhe ou coce as lesões.
Em adultos, as lesões são mais comumente observadas nos genitais, abdome e parte interna das coxas.
Sinais e exames
O médico realizará um exame físico e fará perguntas sobre os seus sintomas. O diagnóstico é baseado na aparência da lesão.
Se necessário, o diagnóstico poderá ser confirmado removendo e examinando a lesão ao microscópio.
Tratamento
Em pessoas com um sistema imunológico normal, o distúrbio normalmente desaparece sozinho após um período de meses ou anos. No entanto, as lesões podem se espalhar. Embora o tratamento de crianças não seja necessário, escolas e creches podem pedir aos pais para que a criança seja tratada, evitando transmitir molusco a outras crianças.
Lesões individuais podem ser removidas cirurgicamente, por raspagem, curetagem, congelamento ou eletrocirurgia. O tratamento com laser também é uma opção. A remoção cirúrgica de lesões individuais pode deixar cicatrizes.
Medicamentos, como preparações contendo ácido salicílico usadas no tratamento de verrugas, podem auxiliar na remoção das lesões. Uma solução poderá ser utilizada para tratar lesões no consultório médico. Creme de tretinoína também pode ser prescrito. Nunca use medicamentos sem antes consultar o seu médico.
Expectativas (prognóstico)
As lesões do molusco contagioso podem persistir por alguns meses até alguns anos. Estas lesões enfim desaparecem sem cicatrizes, a não ser que haja coceira excessiva, que pode deixar marcas.
O distúrbio pode persistir em pessoas com imunossupressão.
Complicações
Complicações incluem:
- Persistência, propagação ou recorrência de lesões
- Infecções cutâneas bacterianas secundárias (raramente)
Quando contatar um profissional de saúde
Consulte seu médico se você tiver sintomas que sugiram molusco contagioso. Também consulte o seu médico se lesões persistirem ou espalharem-se, ou se novos sintomas surgirem.
Prevenção
Evite contato direto com as lesões de pele. Não compartilhe toalhas e objetos pessoais como barbeadores e maquiagem com outras pessoas.
Camisinhas femininas e masculinas não podem proteger você completamente, uma vez que o vírus pode estar em regiões não cobertas pela camisinha. Ainda assim, camisinhas devem ser utilizadas sempre que o status de doenças de um parceiro sexual for desconhecido. Elas podem reduzir as chances de contágio ou propagação de molusco e outras doenças sexualmente transmissíveis.
Referências
Javed A, Coulson I. Molluscum contagiosum. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Treatment of Skin Disease: Comprehensive Therapeutic Strategies. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 149.
Petersen BW, Damon IK. Other poxviruses that infect humans: parapoxviruses (including orf virus), molluscum contagiosum, and yatapoxviruses. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 136.
Revisão feita por: David L. Swanson, MD, Vice Chair of Medical Dermatology, Associate Professor of Dermatology, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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