Carbúnculo
Definição
Carbúnculo é uma infecção da pele que com frequência envolve um grupo de folículos capilares. O material infeccionado forma uma massa localizada profundamente na pele, frequentemente contendo pus.
Quando a pessoa tem muitos carbúnculos, a doença é chamada de carbunculose.
Nomes alternativos
Infecção da pele - estafilococos; Infecção - pele - estafilococos; Infecção cutânea estafilocócica; Carbunculose
Causas
A maioria dos carbúnculos é causada pela bactéria Staphylococcus aureus (estafilococo).
Um carbúnculo é formado por diversos furúnculos. A massa infeccionada é composta por líquido, pus e tecido morto. Pode haver drenagem de fluido, mas algumas vezes o carbúnculo é tão profundo que a drenagem não é espontânea.
Os carbúnculos podem se desenvolver em qualquer lugar, mas são mais comuns nas costas e na nuca. Homens desenvolvem mais carbúnculos do que mulheres.
Como a doença é contagiosa, vários familiares podem desenvolver carbúnculos ao mesmo tempo. Em geral, a causa do carbúnculo é indeterminada.
Você tem maior probabilidade de ter um carbúnculo se tiver:
- Atrito com roupas ou lâmina de barbear
- Higiene inadequada
- Saúde geral insatisfatória
Pessoas com diabetes, dermatite e sistema imunológico enfraquecido correm um risco maior de desenvolver infecções estafilocócicas que possam causar carbúnculos.
O estafilococo é ocasionalmente encontrado no nariz. Pode haver recorrência do carbúnculo se o antibiótico usado no tratamento não for capaz de eliminar as bactérias do nariz.
Sintomas
Um carbúnculo é um nódulo ou massa inchado sob a pele. Ele pode ser pequeno como uma ervilha ou grande como uma bola de golfe. O carbúnculo pode ser vermelho, apresentar irritação e provocar dor quando tocado.
Ele também pode:
- Crescer rapidamente em alguns dias
- Possuir um centro branco ou amarelo (conter pus)
- Vazar ou encrostar
- Espalhar-se para outras áreas da pele
Em alguns casos, outros sintomas podem se manifestar. Isso pode incluir:
Sinais e testes
O médico examinará sua pele. O diagnóstico é principalmente baseado na aparência da pele. Uma amostra do pus pode ser enviada ao laboratório para determinar a bactéria que está causando a infecção e para ajudar seu médico a determinar o tratamento apropriado.
Tratamento
Geralmente, a drenagem do carbúnculo é a primeira etapa do tratamento. Isso em geral ocorre naturalmente em menos de duas semanas.
Colocar um pano úmido e morno sobre o carbúnculo ajuda a drená-lo, o que acelera a cicatrização. Umedeça suavemente a área com um pano úmido e morno diversas vezes ao dia. Nunca esprema um furúnculo ou tente cortá-lo em casa pois tais procedimentos podem fazer com que a infecção se espalhe e piore seu estado.
Você precisará de tratamento se o carbúnculo:
- Perdurar por mais de duas semanas
- Retornar frequentemente
- Estiver localizado na coluna ou no rosto
- Ocorrer com febre ou outros sintomas.
O tratamento ajuda a reduzir as complicações relacionadas a uma infecção. O médico poderá receitar:
- Sabonetes antibacterianos
- Antibióticos aplicados na pele ou tomados por via oral
- Creme contendo antibiótico para ser aplicado no interior do nariz
Lesões maiores ou mais profundas podem precisar ser drenadas por um médico.
Manter uma higiene adequada é muito importante para impedir que a infecção se espalhe.
- Sempre lave as mãos muito bem depois de tocar no carbúnculo.
- Não reutilize ou compartilhe toalhas pois isso pode espalhar a infecção.
- Roupas, toalhas e lençóis ou outros itens que entrarem em contato com as áreas infeccionadas devem ser lavados frequentemente.
- Os curativos devem ser trocados frequentemente e descartados em um saco que possa ser bem fechado.
Expectativas (prognóstico)
Alguns carbúnculos podem curar sozinhos. Outros geralmente respondem bem ao tratamento.
Complicações
Complicações raras dos carbúnculos incluem:
- Abscessos no cérebro, pele, medula espinhal ou órgãos como os rins
- Endocardite
- Osteomielite
- Cicatrizes permanentes na pele
- Sepse
- Propagação da infecção para outras áreas
Quando contatar um profissional de saúde
Entre em contato com o seu médico se:
- Um carbúnculo não desaparecer com tratamento em casa em duas semanas
- Os carbúnculos reaparecerem com frequência
- Um carbúnculo aparecer no rosto ou na coluna
- Você apresentar febre, faixas vermelhas saindo da ferida, muito inchaço em volta do carbúnculo ou piora da dor
Prevenção
Uma boa saúde geral e higiene adequada podem ajudar a evitar algumas infecções cutâneas estafilocócicas. Essas infecções são contagiosas e por isso é importante ter cuidado para evitar que a bactéria seja transmitida para outras pessoas.
Se você apresentar carbúnculos frequentemente, o médico pode receitar antibióticos para evitá-los.
Se você é portador de estafilococo, o seu médico poderá prescrever antibióticos para prevenir infecções futuras.
Referências
Habif TP. Bacterial infections. In: Habif TP, ed. Clinical Dermatology: A Color Guide to Diagnosis and Therapy. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 9.
Marchetti MA, Wilson B. Dermatologic conditions. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee & Drez's Orthopaedic Sports Medicine. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 26.
Pallin DJ, Nassisi D. Skin and soft tissue infections. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 137.
Revisão feita por: David L. Swanson, MD, Vice Chair of Medical Dermatology, Associate Professor of Dermatology, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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