Distúrbios do sono
Definição
Os distúrbios do sono são todas as dificuldades relacionadas ao sono, incluindo a dificuldade de adormecer ou de permanecer adormecido, dormir em momentos inapropriados, tempo total de sono em excesso ou comportamentos anormais relacionados ao sono.
Nomes alternativos
Insônia; Narcolepsia; Hipersonia; Sonolência diurna; Ritmo do sono; Comportamentos anormais no sono; Descompensação horária
Causas
Mais de 100 distúrbios do sono e do despertar já foram identificados. Eles podem ser agrupados em quatro categorias principais:
- Dificuldade de adormecer ou permanecer dormindo (insônia)
- Problemas para permanecer acordado (sonolência excessiva durante o dia)
- Problemas para conseguir manter uma rotina regular de sono (problema de ritmo de sono)
- Comportamentos incomuns durante o sono (comportamentos que perturbam o sono)
DIFICULDADE PARA ADORMECER OU PERMANECER DORMINDO
A insônia inclui dificuldade para adormecer e de permanecer dormindo. Os episódios podem aparecer e desaparecer, durar até três semanas (curto prazo) ou ter longa duração (crônica).
DIFICULDADE PARA PERMANECER ACORDADO
Hipersonia é uma condição em que as pessoas têm sonolência diurna excessiva, o que significa que elas se sentem cansadas durante o dia. A hipersonia inclui situações em que a pessoa precisa dormir muito, ou pode ser causada por outras condições médicas, incluindo problemas no cérebro. Causas de hipersonia incluem:
- Condições médicas, como fibromialgia e hipotireoidismo
- Mononucleose ou outras doenças virais
- Narcolepsia e outros distúrbios do sono
- Obesidade, especialmente se causar apneia obstrutiva do sono
Quando nenhuma causa para a sonolência pode ser encontrada, ela é chamada hipersomnia idiopática.
PROBLEMAS PARA CONSEGUIR MANTER UMA ROTINA REGULAR DE SONO
Problemas também podem ocorrer quando você não mantém uma rotina de sono e despertar consistente. Isso pode ocorrer durante viagens entre diferentes fusos horários e com pessoas que trabalham por turnos em escalas alternadas, principalmente quem trabalha à noite.
Distúrbios que envolvem um horário de sono irregular incluem:
- Distúrbios da transição sono-vigília
- Descompensação horária (jet lag)
- Distúrbios causados por trabalho em turnos
- Insônia paradoxal (a pessoa dorme um número de horas diferente do que ela imagina)
- Atraso das fases do sono, como observado em adolescentes que dormem muito tarde e acordam ao meio-dia
- Fase avançada do sono, como observado em idosos que dormem e acordam muito cedo
COMPORTAMENTOS QUE PERTURBAM O SONO
Comportamentos anormais durante o sono são chamados de parassonia e são muito comuns em crianças. Eles incluem:
- Terrores noturnos
- Sonambulismo
- Distúrbio comportamental do sono REM (a pessoa se movimenta durante o sono REM e pode "representar" seus sonhos)
Referências
Kryger MH, Rosenberg R, Martin L, Kirsch D. Hypersomnolence. In: Kryger MH, Rosenberg R, Martin L, Kirsch D, eds. Kryger's Sleep Medicine Review. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015:section 4.
Sateia MJ. International classification of sleep disorders-third edition: highlights and modifications. Chest. 2014;146:1387-1394. PMID: 25367475 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25367475.
Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Sleep apnea and sleep disorders. In: Flint PW, Haughey BH, Lund VJ, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 18.
Revisão feita por: Allen J. Blaivas, DO, Division of Pulmonary, Critical Care, and Sleep Medicine, VA New Jersey Health Care System, Clinical Assistant Professor, Rutger's New Jersey Medical School, East Orange, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
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