Peste bubónica; Peste pulmonar; Peste septicémica DefiniciónEs una infección bacteriana grave que puede causar la muerte. La enfermedad afecta a los mamíferos pequeños, principalmente los roedores, y a los humanos. CausasLa peste es causada por la bacteria Yersinia pestis. Los roedores, como las ratas, portan esta enfermedad, que es propagada por las pulgas. En la Edad Media en Europa, epidemias masivas de peste mataron a millones de personas. Hoy en día, la peste se presenta ocasionalmente, pero se puede tratar y generalmente se cura si se detecta a tiempo. La peste todavía se puede encontrar en casi todos los continentes. La mayoría de los casos en humanos ha ocurrido en África. En la actualidad, la peste es inusual en los Estados Unidos. Un promedio de aproximadamente 7 casos ocurre cada año. La peste fue introducida en los años 1900 por las ratas a bordo de los barcos de vapor. Causó epidemias en muchas zonas urbanas hasta 1925. La enfermedad se propagó a la población rural de roedores en el oeste de los Estados Unidos. Ahora, la mayoría de los casos de peste se presentan en zonas rurales, principalmente en estos estados:
Los animales salvajes afectados por la peste incluyen:
Los animales que se alimentan de otros animales pueden contraer la enfermedad al comer una presa infectada. Los animales domésticos, como los perros y los gatos, pueden contraer la peste si son picados por pulgas que portan la enfermedad o comen pequeños roedores como los ratones. Las personas pueden contraer la peste de las siguientes maneras:
SíntomasHay tres tipos de peste: bubónica, septicémica y neumónica. La peste bubónica es una infección de los nódulos linfáticos. Es el tipo más común de peste en los Estados Unidos. Usualmente, las picaduras de pulga son la causa. Los síntomas de la peste bubónica aparecen repentinamente, por lo general de 2 a 8 días después de la exposición a la bacteria. Los síntomas incluyen:
La peste septicémica es una infección de la sangre. Puede ocurrir derivado de una picadura de pulga o por manipular a un animal infectado. También puede ocurrir por una peste bubónica no tratada. La peste septicémica puede provocar la muerte incluso antes de que se presenten síntomas graves. Los síntomas pueden incluir:
La peste neumónica es una infección de los pulmones. Es la forma más grave y la que puede provocar que haya epidemias. Se puede presentar al inhalar gotitas respiratorias de un humano o animal (gato) infectado. Es el único tipo que se propaga entre los humanos. La peste bubónica o septicémica que no se trata también se puede convertir en peste neumónica cuando las bacterias se diseminan a los pulmones. Los síntomas de la peste neumónica aparecen repentinamente, normalmente de 1 a 3 días después de la exposición. La neumonía se desarrolla rápidamente y los síntomas incluyen:
La transmisión de la peste de humano a humano no ha ocurrido en los Estados Unidos desde 1925. Pruebas y exámenesSu proveedor de atención médica realizará un examen físico y le hará preguntas sobre sus síntomas. Los exámenes que se pueden hacer incluyen:
TratamientoLa peste se trata con antibióticos. Las personas con peste necesitan ser tratadas de inmediato. Se debe proporcionar tratamiento si se sospecha de peste, incluso antes de obtener los resultados de las pruebas de laboratorio. Si el tratamiento no se recibe dentro de las 24 horas siguientes a la aparición de los síntomas iniciales, aumenta el riesgo de muerte. Los antibióticos usados para tratar la peste incluyen:
Generalmente, también se necesita oxígeno, líquidos intravenosos y asistencia respiratoria. Las personas con peste neumónica deben mantenerse apartadas de otros pacientes y los hospitales seguirán los procedimientos de aislamiento. A las personas que hayan tenido contacto cercano con alguien infectado con este tipo de peste se les deben proporcionar antibióticos como medida preventiva y deben ser vigiladas cuidadosamente. Expectativas (pronóstico)Antes de los antibióticos, el 60% de las personas con peste en los Estados Unidos moría. Ahora, que la peste se puede tratar con antibióticos, la mortalidad en general es del 11%. Casi todas las personas con peste septicémica o neumónica mueren si no son tratadas de inmediato. Cuándo contactar a un profesional médicoLlame a su proveedor si desarrolla síntomas de peste después de la exposición a pulgas o roedores. Consulte con su proveedor si usted vive o ha visitado un área donde se presenta la peste. PrevenciónLas principales medidas empleadas para controlar el riesgo de epidemias son el control de ratas y la vigilancia de la enfermedad en la población de roedores salvajes. No hay vacuna contra la peste disponible en los Estados Unidos. ReferenciasCenters for Disease Control and Prevention website. Plague. www.cdc.gov/plague/index.html. Updated August 6, 2021. Accessed February 12, 2024. Mead PS, Nelson CA. Plague and other Yersinia infections. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 288. Mead PS. Plague (Yersinia pestis). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 229A. World Health Organization website. Plague. www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/plague. Updated July 7, 2022. Accessed February 12, 2024. | ||
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Actualizado : 5/19/2023 Versión en inglés revisada por : Jatin M. Vyas, MD, PhD, Associate Professor in Medicine, Harvard Medical School; Associate in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team. Editorial update 02/14/2024. Ver referencias La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida. | ||
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