SUH; STEC-HUS (por sus siglas en inglés) o SUH-ECTS (por sus siglas en español); Síndrome urémico-hemolítico DefiniciónEl síndrome urémico hemolítico por E coli productora de la toxina tipo Shiga o verotoxina (STEC-HUS, por sus siglas en inglés) es un trastorno que ocurre generalmente cuando una infección en el aparato digestivo produce sustancias tóxicas. Estas sustancias tóxicas destruyen los glóbulos rojos, causando lesión a los riñones. CausasEl síndrome urémico hemolítico (SUH) a menudo ocurre después de una infección gastrointestinal con la bacteria E coli (Escherichia coli O157:H7). Sin embargo, la afección también se ha asociado con otras infecciones gastrointestinales, como shigella y salmonela. También ha sido relacionada con infecciones que no son gastrointestinales. El SUH es más frecuente en niños. Es la causa más común de insuficiencia renal aguda en niños. Varios brotes epidémicos grandes estuvieron relacionados con carne para hamburguesas mal cocida y contaminada con E coli. E coli puede ser transmitida a través de:
El STEC-HUS no ha de confundirse con un SUH atípico que no está relacionado con infección. Es similar a otra enfermedad llamada púrpura trombocitopénica trombótica (PTT). SíntomasEl STEC-HUS a menudo comienza con vómitos y diarrea, los cuales pueden tener sangre. Al cabo de una semana, la persona puede tornarse débil e irritable. Las personas con esta afección pueden orinar menos de lo normal. La producción de orina puede casi suspenderse. La destrucción de los glóbulos rojos lleva a síntomas de anemia. Síntomas iniciales: Síntomas tardíos:
Pruebas y exámenesSu proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico. Éste puede mostrar:
Los exámenes de laboratorio mostrarán signos de anemia hemolítica e insuficiencia renal aguda. Las pruebas pueden incluir:
Otros exámenes:
TratamientoEl tratamiento puede involucrar:
Expectativas (pronóstico)Ésta es una enfermedad seria tanto en niños como en adultos y puede causar la muerte. Con el tratamiento apropiado, más de la mitad de las personas se recuperará. El pronóstico es mejor en los niños que en los adultos. Posibles complicacionesLas complicaciones pueden incluir:
Cuándo contactar a un profesional médicoContacte a su proveedor si presenta síntomas del SUH. Los síntomas de emergencia incluyen
Contacte a su proveedor si ya ha tenido un episodio de SUH y su volumen urinario ha disminuido, o se presentan otros síntomas nuevos. PrevenciónSe puede prevenir la causa conocida de esta enfermedad, la bacteria E coli, cociendo bien las carnes de hamburguesas y otras carnes. También debe evitar el contacto con el agua sucia y seguir la técnica recomendada para lavarse las manos. ReferenciasAlexander T, Licht C, Smoyer WE, Rosenblum ND. Diseases of the kidney and upper urinary tract in children. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner and Rector's The Kidney. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap: 72. George G, Friedman KD. Thrombotic thrombocytopenic purpura and the hemolytic uremic syndromes. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 132. Mele C, Noris M, Remuzzi G. Hemolytic uremic syndrome. In: Ronco C, Bellomo R, Kellum JA, Ricci Z, eds. Critical Care Nephrology. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 50. | ||
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Actualizado : 3/31/2024 Versión en inglés revisada por : Todd Gersten, MD, Hematology/Oncology, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team. Ver referencias La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida. | ||
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