Hiperlipidemia tipo lipoproteína múltiple DefiniciónEs un trastorno hereditario. Este provoca niveles de colesterol y triglicéridos altos en la sangre. CausasLa hiperlipidemia combinada familiar es el trastorno genético más común que aumenta las grasas en la sangre y puede causar ataques cardíacos precoces. La diabetes, el consumo de alcohol y el hipotiroidismo empeoran esta afección. Los factores de riesgo para ser diagnosticado con esta afección incluyen antecedentes familiares de colesterol alto y arteriopatía coronaria temprana. SíntomasEs posible que en los primeros años no se presenten síntomas. Cuando los síntomas aparecen, pueden deberse a un flujo sanguíneo deficiente a partes del cuerpo e incluyen:
Las personas con esta afección pueden desarrollar niveles altos de colesterol alto o de triglicéridos en la adolescencia. La afección puede ser diagnosticada cuando las personas están en sus 20s y 30s. Dichos niveles siguen siendo altos a lo largo de toda la vida. Estas personas tienen un mayor riesgo de padecer arteriopatía coronaria precoz y ataques cardíacos. También tienen tasas mayores de obesidad y son más propensas a sufrir intolerancia a la glucosa. Pruebas y exámenesSe hacen exámenes de sangre para verificar los niveles de colesterol y triglicéridos. Los exámenes mostrarán:
Hay disponibilidad de pruebas genéticas para un tipo de hiperlipidemia combinada familiar. TratamientoEl objetivo del tratamiento es reducir el riesgo de cardiopatía ateroesclerótica.  CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA El primer paso es cambiar lo que usted come. La mayoría de las veces, usted ensayará cambios en la dieta durante varios meses antes de que su proveedor de atención médica le recomiende medicamentos. Los cambios en la dieta incluyen la reducción de la cantidad de grasa saturada y azúcar refinado. Estos son algunos cambios que puede hacer:
Puede resultar útil hablar con un nutricionista que le aconseje sobre cómo cambiar sus hábitos alimentarios. La pérdida de peso y el ejercicio regular también pueden ayudar a reducir el nivel de colesterol.  MEDICAMENTOS Si los cambios en el estilo de vida no modifican sus niveles de colesterol o usted está en riesgo de cardiopatía ateroesclerótica, su proveedor puede recomendarle que tome medicamentos. Hay varios tipos de medicamentos para ayudar a bajar los niveles de colesterol. Los medicamentos trabajan de diferentes maneras para ayudar a alcanzar niveles saludables de lípidos. Algunos son mejores para bajar el colesterol LDL, algunos son buenos para bajar los triglicéridos, mientras que otros ayudan a elevar el colesterol HDL. Los medicamentos que son más eficaces y que se utilizan con mayor frecuencia para tratar el colesterol LDL alto se denominan estatinas. Éstas incluyen lovastatina (Mevacor), pravastatina (Pravachol), simvastatina (Zocor), fluvastatina (Lescol), atorvastatina (Lipitor), rosuvastatina (Crestor) y pitivastatina (Livalo). Otros medicamentos hipocolesterolemiantes abarcan:
Expectativas (pronóstico)Qué tan buena sea su evolución depende de:
Sin tratamiento, un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular pueden causar la muerte prematura. Incluso con medicamentos, algunas personas pueden seguir teniendo niveles de lípidos altos que incrementan el riesgo de ataque cardíaco. Posibles complicacionesLas complicaciones pueden incluir:
Cuándo contactar a un profesional médicoBusque atención médica inmediata si presenta dolor en el pecho u otros signos de advertencia de un ataque cardíaco. Contacte a su proveedor si tiene antecedentes familiares o personales de niveles altos de colesterol. PrevenciónUna dieta baja en colesterol y grasa saturada puede ayudar a controlar los niveles de LDL en personas con alto riesgo. Si alguien en su familia padece esta afección, usted puede pensar en someterse a pruebas genéticas y realizarlas también a sus hijos. Algunas veces, los niños pequeños pueden tener una hiperlipidemia leve. Es importante controlar otros factores de riesgo de ataques cardíacos tempranos, como el tabaquismo. ReferenciasGenest J, Mora S, Libby P. Lipoprotein disorders and cardiovascular disease. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 27. Robinson JG. Disorders of lipid metabolism. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 190. | ||
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Actualizado : 5/8/2024 Versión en inglés revisada por : Thomas S. Metkus, MD, Assistant Professor of Medicine and Surgery, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team. Ver referencias La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida. | ||
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