Alta tras úlcera gastroduodenal

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Descripción

Una úlcera gastroduodenal es una lesión abierta o área en carne viva en el revestimiento del estómago (úlcera gástrica) o en la parte superior del intestino delgado (úlcera duodenal). Este artículo describe el cuidado personal que debe llevar después de haber recibido tratamiento de su proveedor de atención médica por esta afección.

Qué esperar en el hogar

Usted tiene una úlcera gastroduodenal (UGD). Le pueden haber hecho exámenes para ayudar a diagnosticar la úlcera. Uno de esos exámenes puede haber sido buscar una bacteria en el estómago llamada Helicobacter pylori (H pylori). Este tipo de infección es una causa común de úlceras.

La mayoría de las úlceras gastroduodenales sanarán dentro de las 4 a 6 semanas después de que el tratamiento empiece. No deje de tomar los medicamentos que le hayan recetado, incluso si los síntomas desaparecen rápidamente.

Dieta y estilo de vida

Las personas con úlcera gastroduodenal deben consumir una dieta saludable y equilibrada.

No ayuda comer con más frecuencia ni aumentar la cantidad de leche o productos lácteos que consume. Estos cambios pueden incluso causar más ácido gástrico.

  • Evite alimentos y bebidas que le causen molestias. Para muchas personas, esto incluye el alcohol, el café, los refrescos con cafeína, los alimentos grasos, el chocolate y los alimentos picantes.
  • Evite los refrigerios tarde en la noche.

Otras medidas que usted puede tomar para aliviar los síntomas y ayudar a sanar incluyen:

  • Si fuma o mastica tabaco, trate de dejarlo. El tabaco retardará la curación de su úlcera y aumentará las probabilidades de que esta reaparezca. Hable con el médico respecto a conseguir ayuda para dejar el tabaco.
  • Trate de reducir el nivel de estrés y aprenda formas de manejarlo mejor.

Evite fármacos tales como el ácido acetilsalicílico (aspirin), el ibuprofeno (Advil, Motrin) o el naproxeno (Aleve, Naprosyn). Tome paracetamol (Tylenol) para aliviar el dolor. Tome todos los medicamentos con bastante agua.

Medicamentos

El tratamiento estándar para una úlcera gastroduodenal y una infección por H pylori usa una combinación de medicamentos que se toman durante 5 a 14 días.

  • La mayoría de las personas tomarán dos tipos de antibióticos y un inhibidor de la bomba de protones (IBP).
  • Estos medicamentos pueden causar náuseas, diarrea y otros efectos secundarios. No deje simplemente de tomarlos sin hablar primero con su proveedor.

Si usted tiene una úlcera sin una infección por H pylori o una causada por tomar ácido acetilsalicílico (aspirin) o AINE, probablemente necesitará tomar un inhibidor de la bomba de protones durante 8 semanas.

Tomar antiácidos en la medida de lo necesario entre comidas, y luego al acostarse, también puede ayudar a sanar. Pregúntele a su proveedor respecto a tomar estos medicamentos.

Hable con su proveedor acerca de las opciones de medicamentos si su úlcera fue causada por ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno u otros AINE. Usted puede tomar un antiinflamatorio diferente. O su proveedor puede ordenarle que tome un medicamento llamado misoprostol o un IBP para prevenir más úlceras mientras tome los AINE.

Control

Usted tendrá visitas de control para ver la forma como está sanando su úlcera sobre todo si la tuvo en el estómago.

Su proveedor puede decidir realizar una endoscopia de vías digestivas altas después del tratamiento si la úlcera estaba en el estómago. Esto es para verificar que se haya conseguido la curación y que no hay indicios de cáncer.

Usted también necesitará exámenes de control para verificar que la bacteria H pylori haya desaparecido. Debe esperar al menos dos semanas después de completarse la terapia para realizar nuevamente exámenes. Es posible que los resultados del examen antes de ese tiempo no sean exactos.

Cuándo llamar al médico

Consiga ayuda médica de inmediato si:

  • Presenta dolor abdominal súbito y agudo
  • Tiene un abdomen rígido y duro que es sensible al tacto
  • Tiene síntomas de shock, como desmayo, sudoración excesiva o confusión
  • Vomita sangre
  • Observa sangre en las heces (heces de color marrón, oscuras o negro alquitrán)

Llame a su proveedor si:

  • Se siente con vértigo o mareado
  • Tiene síntomas de úlcera
  • Se siente lleno después de comer una porción pequeña de comida
  • Experimenta pérdida involuntaria de peso
  • Tiene vómito
  • Pierde el apetito

Referencias

Chan FKL, Lau JYW. Peptic ulcer disease. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 53.

Kuipers EJ, Blaser MJ. Acid peptic disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 130.

Vincent K. Gastritis and peptic ulcer disease. In: Kellerman RD, Rakel DP, Heidelbaugh JJ, Lee EM, eds. Conn's Current Therapy 2023. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:216-219.

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Actualizado : 5/3/2023

Versión en inglés revisada por : Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.


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