Es un grupo de músculos y tendones que se unen a los huesos de la articulación del hombro, lo que le permite moverse de forma coordinada e indolora y permanecer estable. Los tendones pueden torcerse por el sobreuso, lesión o desgaste del tiempo.

Para ayudar a aliviar los síntomas, pueden tomarse medidas para aliviar el dolor, usar el hombro de una manera apropiada y hacer ejercicios para el hombro.

Los problemas comunes del manguito de los rotadores incluyen:

• La tendinitis, que es la inflamación de los tendones e hinchazón de la bursa (una capa normalmente lisa) que los recubre
• Un desgarro, que ocurre cuando se rompe uno de los tendones debido a una sobrecarga o lesión

Los medicamentos, como el ibuprofeno o el naproxeno, pueden ayudar a reducir la hinchazón y el dolor. Si usted toma estos medicamentos todos los días, dígale al proveedor de atención médica para que vigile su salud general.

El calor húmedo, como un baño o una ducha caliente o una compresa caliente, puede ayudar a soltar el hombro cuando sienta dolor. Una compresa de hielo aplicada al hombro 20 minutos a la vez, de 3 a 4 veces al día, también puede ayudar a disminuir la hinchazón cuando tenga dolor. Envuelva la compresa de hielo en una toalla o paño limpio. No la coloque directamente sobre el hombro. Hacer esto puede provocar congelamiento.

Aprenda cómo cuidar de su hombro para evitar ejercer tensión adicional. Esto puede ayudarlo a sanar de una lesión y evitar que esta se vuelva a presentar.

Sus posiciones y postura durante el día y la noche también pueden ayudar a aliviar algo de su dolor en el hombro:

• Al dormir, acuéstese ya sea boca arriba o sobre el lado que no le duele. Descansar el hombro adolorido sobre un par de almohadas puede ayudar.
• Al sentarse, adopte una buena postura. Mantenga la cabeza por encima de su hombro y coloque una toalla o almohada por detrás de la región lumbar. Mantenga los pies ya sea horizontales en el suelo o subidos en un banco para pies.
• Practique una buena postura para mantener el omóplato y la articulación en su posición ideal.

Algunas otras sugerencias para cuidar de su hombro incluyen:

• No cargue un morral o bolso solo sobre un hombro.
• No trabaje con sus brazos por encima del nivel del hombro por mucho tiempo. De ser necesario, utilice un banco para pies o una escalera.
• Levante y cargue los objetos cerca de su cuerpo. Trate de no alzar cargas pesadas lejos de su cuerpo o por encima de la cabeza.
• Tome descansos regulares para cualquier actividad que esté haciendo de manera repetitiva.
• Al alcanzar algo con su brazo, su dedo pulgar debe estar apuntando hacia arriba.
• Guarde los artículos cotidianos que usted usa en lugares que pueda alcanzar fácilmente.
• Mantenga consigo o cerca las cosas que use mucho, como su teléfono, para evitar estirar las manos y volverse a lesionar el hombro.

Su proveedor probablemente lo remitirá a un fisioterapeuta para que aprenda ejercicios para su hombro.

• Usted puede empezar con ejercicios pasivos. Estos son ejercicios que el terapeuta hará con su brazo. O usted puede usar su brazo bueno para mover su brazo lesionado. Los ejercicios puede que le ayuden a devolverle el movimiento completo a su hombro.
• Después de esto, usted hará los ejercicios que el terapeuta le enseñe para fortalecer los músculos del hombro.
• La mayoría de los ejercicios se pueden enfocar en su omóplato y mejoran con el movimiento del hombro

Es mejor evitar la práctica de deportes hasta que usted no tenga dolor durante el reposo o la actividad. Igualmente, cuando lo examine el proveedor o el fisioterapeuta, antes de volver a practicar deportes, usted debe tener:

• Fuerza total en los músculos alrededor de la articulación del hombro.
• Buen rango de movimiento de su omóplato y parte superior de la columna vertebral.
• Ningún dolor durante ciertos exámenes físicos que están dirigidos a provocar dolor en alguien que todavía tenga problemas en el manguito de los rotadores.
• Ningún movimiento anormal de la articulación del hombro ni del omóplato.

El retorno a los deportes y otras actividades debe ser gradual. Pregúntele al fisioterapeuta respecto a la técnica apropiada que debe usar al practicar deportes o realizar otras actividades que involucren mucho el movimiento del hombro.

Finnoff JT, Johnson W. Upper limb pain and dysfunction. In: Cifu DX, ed. Braddom's Physical Medicine and Rehabilitation. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 35.

Mosich GM, Yamaguchi KT, Petrigliano FA. Rotator cuff and impingement lesions. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee, Drez, & Miller's Orthopaedic Sports Medicine. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 47.