Síndrome de Flush; Síndrome de argentafinoma
DefiniciónEs un grupo de síntomas asociados con tumores carcinoides. Estos son tumores con mayor frecuencia del intestino delgado, el colon, el apéndice, el páncreas o los bronquios en los pulmones. CausasEl síndrome carcinoide es el patrón de síntomas que algunas veces se observa en personas con tumores carcinoides. Estos tumores no son comunes y a menudo de crecimiento lento. La mayoría de los tumores carcinoides se encuentra en el tracto gastrointestinal y en los pulmones. El síndrome carcinoide ocurre en muy pocas personas con tumores carcinoides, normalmente después de que el tumor se ha diseminado al hígado o al pulmón. Estos tumores segregan demasiada cantidad de la hormona serotonina, al igual que otros químicos. Estas hormonas ocasionan que los vasos sanguíneos se abran (se dilaten). Esto provoca el síndrome carcinoide. SíntomasEl síndrome carcinoide está conformado por cuatro síntomas principales, incluyendo:
Los síntomas algunas veces se producen por el esfuerzo físico, o por comer o beber productos como queso azul, chocolate o vino rojo. Pruebas y exámenesCon frecuencia estos tumores se encuentran a causa de síntomas como pérdida de peso, dolor abdominal y diarrea. En ocasiones se pueden descubrir durante pruebas o procedimientos relacionados con otras afecciones. Si se realiza un examen físico, su proveedor de atención médica puede encontrar signos de:
Los exámenes que se pueden realizar incluyen:
TratamientoUsualmente, la cirugía para extirpar el tumor es el primer tratamiento. Esta puede curar la afección de manera permanente si se extirpa todo el tumor. Si el tumor se ha diseminado al hígado, el tratamiento implica cualquiera de los siguientes:
Cuando no se pueda extirpar todo el tumor, eliminar porciones grandes de este ("citorreducción quirúrgica") puede ayudar a aliviar los síntomas. A las personas con tumores carcinoides avanzados que no puedan ser extirpados con cirugía, se les administran las inyecciones de octreótido (Sandostatin) o lanreótido (Somatuline) para encoger o el tumor o disminuir la velocidad de su crecimiento. Las personas con el síndrome carcinoide deben evitar el alcohol, las comidas abundantes y las comidas ricas en tiramina (quesos curados, aguacates, muchos alimentos procesados), ya que pueden desencadenar los síntomas. Algunos medicamentos comunes, como los inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (ISRS), como paroxetina (Paxil) y fluoxetina (Prozac), pueden empeorar los síntomas al aumentar los niveles de serotonina. Sin embargo, no deje de tomar estos medicamentos a menos que el proveedor se lo aconseje. Grupos de apoyoSe puede aprender más acerca de los tumores carcinoides y obtener apoyo de:
Expectativas (pronóstico)A veces, el pronóstico en personas con síndrome carcinoide es diferente al de aquellas que tienen tumores carcinoides sin el síndrome. La mayoría de las personas con tumores carcinoides no desarrollará síndrome carcinoide. En las personas con el síndrome carcinoide, el tumor normalmente se ha diseminado al hígado. Esto reduce la tasa de supervivencia. Por lo general, el pronóstico es poco alentador.
Posibles complicacionesLas complicaciones de los tumores carcinoides pueden incluir:
Una crisis carcinoide, una forma fatal del síndrome carcinoide, puede ocurrir como un efecto secundario de la cirugía, la anestesia o la quimioterapia. Cuándo contactar a un profesional médicoContacte a su proveedor para solicitar una cita si tiene síntomas del síndrome carcinoide. PrevenciónEl tratamiento del tumor reduce el riesgo de sufrir síndrome carcinoide. ReferenciasDe Herder WW, Feelders RA, Hofland J. Neuroendocrine tumors and disorders. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Rosen CJ, Kopp PA, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 15th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2025:chap 43. Gan T, Evers BM. Small intestine. In: Townsend Jr CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2022:chap 50. National Cancer Institute website. Gastrointestinal neuroendocrine tumors treatment (PDQ) - health professional version. www.cancer.gov/types/gi-neuroendocrine-tumors/hp/gi-neuroendocrine-treatment-pdq. Updated September 19, 2024. Accessed February 24, 2025. Wolin EM, Jensen RT. Neuroendocrine neoplasms. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 213. | ||
| ||
Actualizado : 7/29/2024 Versión en inglés revisada por : Warren Brenner, MD, Oncologist, Lynn Cancer Institute, Boca Raton, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team. Editorial update 02/24/2025. Ver referencias La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida. | ||
| ||
Captación de seroto...
