Cuidados personales - la diabetes tipo 2

Diabetes tipo 2 - manejo

Descripción

La diabetes tipo 2 es una enfermedad que dura toda la vida (crónica). Si tiene diabetes tipo 2, la insulina que su cuerpo produce normalmente tiene problemas para transmitir una señal a los músculos y las células de grasa. La insulina es una hormona producida por el páncreas para controlar el azúcar en la sangre. Cuando la insulina de su cuerpo no puede transmitirse correctamente, el azúcar de los alimentos se queda en la sangre y el nivel de azúcar (glucosa) puede llegar a ser demasiado alto.

La mayoría de las personas con diabetes tipo 2 tiene sobrepeso al momento del diagnóstico. Los cambios en la forma en que el cuerpo maneja el azúcar en la sangre que llevan a la diabetes tipo 2 usualmente ocurren lentamente.

Todas las personas con diabetes deben recibir una educación y un apoyo adecuados sobre las mejores maneras de controlar su diabetes. Consulte con su proveedor de atención médica sobre la posibilidad de visitar a un especialista certificado en atención y educación sobre diabetes (con frecuencia llamado educador de diabetes).

Síntomas de la diabetes tipo 2

Es posible que usted no tenga ningún síntoma. Si tiene síntomas, estos pueden incluir:

  • Hambre
  • Sed
  • Orinar mucho, levantarse con más frecuencia de lo usual por la noche a orinar
  • Visión borrosa
  • Infecciones más frecuentes o prolongadas 
  • Problemas para tener una erección
  • Problemas para sanar cortes en la piel
  • Erupciones cutáneas rojas en partes de su cuerpo
  • Hormigueo o pérdida de la sensación en los pies

Tome el control de su diabetes

Usted debe tener buen control de su nivel de azúcar en la sangre. Si su azúcar en la sangre no está controlada, su cuerpo puede presentar problemas serios llamados complicaciones. Algunas complicaciones se presentan inmediatamente y otras después de muchos años.

Aprenda las medidas básicas para manejar la diabetes para permanecer lo más saludable posible. Hacer esto le ayuda a mantener las complicaciones de la diabetes tan bajas como sea posible. Las medidas incluyen:

Asegúrese de tomar cualquier medicamento o insulina como se le indicó.

Su proveedor también lo ayudará ordenando exámenes de sangre y otras pruebas. Esto ayudará a verificar que los niveles de azúcar y colesterol en la sangre estén dentro de los límites saludables. También, siga las instrucciones de su proveedor con respecto a mantener su presión arterial en un rango saludable.

Su proveedor probablemente le pida que visite a otros proveedores para ayudarlo a controlar su diabetes. Estos proveedores incluyen a:

  • Nutricionista
  • Farmacéutico en diabetes
  • Educador en diabetes

Coma sanamente y controle su peso

Los alimentos con azúcar o carbohidratos pueden elevar demasiado su azúcar en la sangre. El alcohol y otras bebidas con azúcar también elevan su azúcar en la sangre. Una enfermera o dietista le pueden enseñar acerca de buenas elecciones de alimentos.

Asegúrese de saber cómo tener una comida balanceada con proteína y fibra. Coma tantos alimentos saludables y frescos como sea posible. No coma demasiado en cada tiempo de comida. Esto le ayudará a mantener su azúcar en la sangre en un buen rango.

Es importante manejar su peso y mantener una dieta bien equilibrada. Algunas personas con diabetes tipo 2 pueden dejar de tomar medicamentos después de perder peso (aunque aún tengan diabetes). Su proveedor puede hacerle saber un buen rango de peso para usted.

Una cirugía para perder peso puede ser una opción si usted es obeso y su diabetes no está controlada. Su proveedor puede comentarle más acerca de esto.

Haga ejercicio

El ejercicio regular es bueno para personas con diabetes. Reduce el azúcar en la sangre. Además, el ejercicio:

  • Mejora el flujo sanguíneo
  • Baja la presión arterial

Ayuda a quemar grasa extra para que usted pueda mantener su peso bajo. El ejercicio incluso puede ayudar a manejar el estrés y mejora el humor.

Intente caminar, trotar, o montar en bicicleta durante 30 a 60 minutos todos los días. Elija una actividad que disfrute así será más probable que la mantenga. Lleve comida o jugo en caso de que su azúcar en la sangre llegue a estar demasiado baja. Beba agua extra. Trate de no sentarse por más de 30 minutos a la vez.

Use un brazalete de identificación para diabéticos. En caso de una emergencia, las personas pueden saber que usted padece diabetes y ayudarlo a conseguir la atención médica apropiada.

Siempre consulte con su proveedor antes de comenzar un programa de ejercicios. Su proveedor puede ayudarlo a escoger un programa de ejercicios que sea seguro para usted.

Revise su azúcar en la sangre

Es posible que se le solicite revisar su azúcar en la sangre en casa. Esto le dirá a usted y a su proveedor qué tan bien están funcionando la dieta, el ejercicio y los medicamentos. Un dispositivo llamado glucómetro puede proveer una lectura exacta del azúcar en la sangre con solo una gota de sangre.

Su proveedor, enfermera o educador de diabetes lo ayudará a establecer un horario para sus pruebas en casa. Esta persona lo ayudará a fijar objetivos para su azúcar en la sangre.

  • Muchas personas con diabetes tipo 2 necesitan revisar su azúcar en la sangre solo una o dos veces por día o con menos frecuencia. Algunas personas necesitan revisarla con mayor frecuencia.
  • Si su azúcar en la sangre está bajo control, usted necesita revisar su azúcar en la sangre solo unas veces por semana.

Las razones más importantes para revisar sus niveles de azúcar son:

  • Verificar si los medicamentos para la diabetes que está tomando pueden provocar niveles bajos de azúcar en la sangre (hipoglicemia).
  • Utilizar el número de su nivel de azúcar para ajustar la dosis de la insulina u otro medicamento que esté tomando.
  • Utilizar el número de su nivel de azúcar para ayudarle a hacer buenas elecciones de nutrición saludable y de actividad, para regular su azúcar en la sangre.

Usted puede necesitar medicamentos

Si la dieta y el ejercicio no son suficientes, usted puede necesitar tomar medicamentos. Esto ayudará a mantener su azúcar en la sangre en un rango saludable.

Hay muchos medicamentos para la diabetes que funcionan de diferente manera para ayudarlo a controlar su azúcar en la sangre. Muchas personas con diabetes tipo 2 necesitan tomar más de un medicamento para controlar el azúcar en su sangre. Usted puede tomar los medicamentos por vía oral o inyectados. Es posible que los medicamentos para la diabetes no sean seguros si usted está embarazada. Así, que hable con su proveedor respecto a sus medicamentos si está pensando en quedar embarazada.

Si algunos medicamentos no le ayudan a controlar su azúcar en la sangre, es posible que necesite tomar insulina. Con frecuencia, la insulina debe inyectarse bajo la piel. Usted recibirá entrenamiento especial para aprender cómo aplicarse usted mismo las inyecciones. La mayoría de las personas descubre que inyectarse insulina es más fácil de lo que pensaban.

Aprenda a prevenir problemas de diabetes a largo plazo

Las personas con diabetes tienen una alta probabilidad de tener presión arterial alta y colesterol alto. Es posible que le pidan que tome medicamentos para prevenir o tratar estas afecciones. Los medicamentos pueden incluir:

  • Un inhibidor de la ECA u otro medicamento llamado BRA para la presión arterial alta o los problemas renales.
  • Un medicamento llamado estatina para mantener su colesterol bajo.
  • Ácido acetilsalicílico (aspirin) para mantener su corazón saludable.

No fume ni use cigarros electrónicos. Fumar empeora la diabetes. Si usted fuma, colabore con su proveedor para encontrar una manera de dejarlo.

La diabetes puede causar problemas en los pies. Usted puede presentar úlceras o infecciones. Para mantener los pies sanos:

  • Revise y cuide sus pies todos los días
  • Asegúrese que está utilizando el tipo adecuado de calcetines y zapatos. Revise sus zapatos y calcetas diariamente por manchas de heridas, que podrían convertirse en llagas o úlceras.

Visite al médico regularmente

Si usted padece diabetes, debe acudir a su proveedor cada 3 meses, o con la frecuencia que le indiquen. En estas consultas, su proveedor puede:

  • Preguntarle por los niveles de azúcar en la sangre (traiga siempre su glucómetro si está midiendo su azúcar en la sangre en casa)
  • Revisarle la presión arterial
  • Revisar la sensibilidad en los pies
  • Revisar la piel y los huesos de los pies y las piernas
  • Examinar el fondo de sus ojos

Su proveedor también ordenará exámenes de sangre y orina para verificar que:

  • Los riñones estén funcionando bien (cada año)
  • Los niveles de colesterol y triglicéridos sean saludables (cada año)
  • El nivel de A1C se encuentre en un rango adecuado para usted (cada 6 meses si su diabetes está bien controlada o cada 3 meses si no lo está)

Hable con su proveedor acerca de las vacunas que podría necesitar, como para la influenza, el COVID-19, la hepatitis B, y la infección neumocócica (neumonía).

Visite al dentista cada 6 meses. También, visite al oftalmólogo una vez al año, o con la frecuencia que le indiquen.

Referencias

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Riddle MC, Ahmann AJ. Therapeutics of type 2 diabetes. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 35.

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Actualizado : 2/28/2024

Versión en inglés revisada por : Sandeep K. Dhaliwal, MD, board-certified in Diabetes, Endocrinology, and Metabolism, Springfield, VA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.


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