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Diarrea medicamentosa

Definición

La diarrea presenta es de heces sueltas y acuosas que se presentan cuando usted toma ciertos medicamentos.

Nombres alternativos

Diarrea asociada con medicamentos; Diarrea inducida por medicamentos

Causas

Casi todos los medicamentos pueden causar diarrea como efecto secundario. Sin embargo, es más probable que los fármacos que aparecen a continuación causen diarrea.

Los laxantes están destinados a causar diarrea:

• Funcionan ya sea impulsando agua hacia el intestino o provocando contracción de los músculos intestinales.
• Sin embargo, tomar demasiado de un laxante puede causar diarrea, lo que es un problema.

Los antiácidos que contienen magnesio también pueden causar o empeorar la diarrea.

Los antibióticos también pueden producir diarrea.

• Normalmente, los intestinos tienen muchas bacterias diferentes. Estas se mantienen en equilibrio. Los antibióticos destruyen algunas de estas bacterias, lo cual permite que otras bacterias proliferen demasiado.
• En algunos casos, los antibióticos pueden permitir que un tipo de bacteria llamada Clostridioides difficile prolifere demasiado. Esto puede llevar a una diarrea acuosa y grave, a menudo con sangre, debido a una afección llamada colitis seudomembranosa.

Muchos otros fármacos pueden causar diarrea:

• Medicamentos quimioterapéuticos empleadas para tratar el cáncer.
• Los fármacos utilizados para tratar la pirosis y las úlceras gástricas: omeprazol (Prilosec), esomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid), dexlansoprazol (Dexilant), rabeprazol (Aciphex) y pantoprazol (Protonix), cimetidina (Tagamet), famotidina (Zantac 360 y Pepcid), y nizatidina (Axid). Esto es poco común.
• Medicamentos que inhiben el sistema inmunitario (como micofenolato).
• Antiinflamatorios no esteroides (AINES) utilizados para tratar el dolor y la artritis, como el ibuprofeno y el naproxeno.
• Metformina utilizada para tratar la diabetes.

Algunos tés de hierbas contienen senna u otros laxantes "naturales" que pueden causar diarrea. Otras vitaminas, minerales o suplementos también pueden provocar diarrea.

Prevención

Para prevenir la diarrea debido al uso de antibióticos, hable con su proveedor de atención médica respecto a tomar suplementos que contengan bacterias saludables (probióticos) y/o coma yogur. Algunos de estos productos pueden reducir el riesgo de diarrea. Siga tomando estos suplementos durante unos días después de terminar los antibióticos.

Referencias

Schiller LR, Sellin JH. Diarrhea. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology/Diagnosis/Management. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 16.

Siddiqi HA, Rabinowitz S, Axiotis CA. Laboratory diagnosis of gastrointestinal and pancreatic disorders. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 23.

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