Metástasis hepática

Definición

Se refiere a cáncer que se ha diseminado al hígado desde otra parte del cuerpo.

La metástasis hepática no es lo mismo que el cáncer que comienza en el hígado, el cual se llama carcinoma hepatocelular.

Nombres alternativos

Metástasis al hígado; Cáncer metastásico de hígado; Cáncer hepático - metastático; Cáncer colorrectal - metástasis hepática; Cáncer de colon - metástasis hepática; Cáncer en el esófago - metástasis hepática; Cáncer pulmonar - metástasis hepática; Melanoma - metástasis hepática

Causas

Casi todos los tipos de cáncer se puede diseminar al hígado. Los cánceres que se diseminan con frecuencia al hígado incluyen:

El riesgo de que un cáncer se disemine al hígado depende de la localización (sitio) del cáncer original. Una metástasis al hígado se puede presentar cuando se diagnostica el cáncer original (primario) o puede ocurrir meses o años después de que se extirpa el tumor primario.

Síntomas

En algunos casos, no hay síntomas. Cuando se presentan, pueden incluir:

Pruebas y exámenes

Los exámenes que se pueden llevar a cabo para diagnosticar las metástasis al hígado son:

Tratamiento

El tratamiento depende de:

Los tipos de tratamientos que se pueden usar se describen a continuación.

CIRUGÍA

Cuando el tumor se encuentra solamente en una o pocas zonas del hígado, este se puede eliminar con cirugía.

QUIMIOTERAPIA

Cuando el cáncer se ha diseminado al hígado y a otros órganos, generalmente se utiliza la quimioterapia dirigida a todo el cuerpo (sistémica). El tipo de quimioterapia empleada depende del tipo original del cáncer.

Cuando la diseminación del cáncer se limita al hígado, aún se puede utilizar la quimioterapia sistémica.

La quimioembolización es un tipo de quimioterapia a un área. Se introduce una sonda delgada, llamada catéter, en una arteria en la ingle. El catéter se pasa hasta una arteria en el hígado. Un medicamento para destruir el cáncer se envía a través del catéter. Luego, se envía otro medicamento a través del catéter para bloquear el flujo sanguíneo a la parte del hígado con el tumor. Esto "priva de alimento" a las células cancerosas.

OTROS TRATAMIENTOS

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico depende de la localización del cáncer original y de qué tanto se haya diseminado al hígado o a cualquier otra parte. En pocas ocasiones, la cirugía para extirpar los tumores del hígado lleva a la cura. Esto por lo general solo es posible cuando hay una cantidad limitada de tumores en el hígado.

En la mayoría de los casos, el cáncer que se ha diseminado al hígado no es curable. Las personas cuyo cáncer se ha diseminado al hígado a menudo mueren a causa de esta enfermedad. Sin embargo, los tratamientos pueden ayudar a reducir el tamaño de los tumores, mejorar la expectativa de vida y aliviar los síntomas.

Posibles complicaciones

Las complicaciones son generalmente el resultado de la diseminación de los tumores a un área grande del hígado.

Estas pueden ser:

Cuándo contactar a un profesional médico

Cualquier persona que haya padecido un tipo de cáncer que se pueda diseminar al hígado debe conocer los signos y síntomas que aparecen en la lista de arriba y consultar con su proveedor de atención médica si alguno de estos se manifiesta.

Prevención

La detección temprana de algunos tipos de cáncer puede evitar su diseminación al hígado.

Referencias

Lamps LW. Liver: Tumors and tumorlike conditions. In: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Rosai and Ackerman’s Surgical Pathology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 20.

Mahvi DA. Mahvi DM. Liver metastases. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 58.

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