Costocondrite
Definição
Todas as costelas, exceto as duas inferiores, estão conectadas ao osso esterno por uma cartilagem. Costocondrite é a inflamação dessa cartilagem, causando dor.
A costocondrite é uma causa comum de dor torácica.
Nomes alternativos
Dor na parede do tórax; Síndrome costoesternal; Dor torácica - costocondrite
Causas
A causa é frequentemente indeterminada. No entanto, causas de costocondrite incluem:
- Lesão torácica
- Exercício físico intenso ou levantamento de peso
- Infecções virais, como infecções respiratórias
- Tensão muscular decorrente de tosse
- Infecções após cirurgia ou uso de drogas injetáveis
- Alguns tipos de artrite
Sintomas
O sintoma mais comum de costocondrite é dor e sensibilidade na região do tórax. Outros sintomas incluem:
- Dor em pontada na parte da frente do peito, que pode irradiar para as costas ou para o abdome
- Aumento da dor durante respiração profunda ou tosse
- Sensibilidade ao pressionar a área de junção da costela ao osso esterno
- Melhora da dor durante o repouso ou respiração tranquila
Sinais e exames
Seu médico realizará um exame físico e fará perguntas sobre o seu histórico médico. Ele poderá pressionar a área de junção da costela ao osso esterno. Se essa área estiver sensível e dolorida, a costocondrite é a causa mais provável da dor.
Um raio-X poderá ser solicitado caso os sintomas sejam intensos e não melhorem com o tratamento.
Ele também poderá solicitar outros exames para descartar outras causas de dor torácica, como ataque cardíaco.
Tratamento
A costocondrite geralmente desaparece por conta própria em alguns dias ou semanas. No entanto, pode demorar alguns meses até a melhora completa. O foco principal do tratamento é o alívio da dor.
- Compressas quentes ou frias podem ajudar.
- Evite atividades que pioram a dor.
Medicamentos para a dor, como ibuprofeno ou naproxeno, podem ajudar a aliviar a dor e a inflamação.
- Nunca tome medicamentos antes de consultar o seu médico, principalmente se você tiver história de doença cardíaca, hipertensão, doença renal, doença hepática, úlcera estomacal ou sangramento interno.
- Tome a dose exata, conforme recomendação médica. Nunca tome mais do que a quantidade recomendada. Leia cuidadosamente a bula antes de tomar qualquer medicamento.
Paracetamol pode ser uma alternativa de tratamento. No entanto, pessoas com doença hepática não devem tomar este medicamento.
Se a sua dor for grave, seu médico poderá prescrever medicamentos mais fortes. Você também poderá ser encaminhado a um fisioterapeuta.
Expectativa (prognóstico)
A dor da costocondrite geralmente desaparece em alguns dias ou semanas.
Quando contatar um profissional de saúde
Ligue para um número de emergência como 192 ou vá ao pronto-socorro em caso de dor torácica. A dor da costocondrite pode ser similar à dor do ataque cardíaco.
Se você foi diagnosticado com costocondrite, entre em contato com o seu médico se apresentar algum dos sintomas abaixo:
- Dificuldade para respirar
- Febre alta
- Sinais de infecção, como pus, vermelhidão ou inchaço da região das costelas
- Dor contínua ou que piora mesmo com o uso de medicações
- Dor em pontada ao respirar
Prevenção
Como a causa é geralmente desconhecida, não há como prevenir a costocondrite.
Referências
Imamura M, Cassius DA. Costosternal syndrome. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 100.
Imamura M, Imamura ST. Tietze syndrome. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 116.
Shreshtha A. Costochondritis. In: Ferri FF, ed. Ferri's Clinical Advisor 2017. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:328-328.
Revisão feita por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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