Cambio de apósito para catéter venoso central

Cambio de apósito para dispositivo de acceso venoso central; Cambio de apósito para CVAD

Descripción

Usted tiene un catéter venoso central. Se trata de un tubo que entra en una vena en el pecho o el cuello y llega a su corazón. Este ayuda a llevar nutrientes y medicamentos hasta su cuerpo. También puede utilizarse para extraer sangre cuando se necesite realizarse exámenes.

Los apósitos son vendajes especiales que bloquean los gérmenes y mantienen el sitio del catéter seco y limpio. Este artículo le enseña cómo cambiar su apósito.

Qué esperar en el hogar

Los catéteres venosos centrales se usan cuando las personas necesitan tratamiento médico durante un período de tiempo prolongado.

  • Usted puede necesitar antibióticos u otros medicamentos durante semanas a meses.
  • Usted puede necesitar nutrición adicional debido a que los intestinos no están funcionando correctamente.
  • Usted puede estar recibiendo diálisis renal.
  • Usted puede estar recibiendo medicamentos contra el cáncer.

Debe cambiar los apósitos frecuentemente, para que los gérmenes no lleguen a su catéter y provoquen que se enferme. Siga las instrucciones de su proveedor sobre cómo cambiar su apósito. Use esta hoja para ayudarlo a recordar estos pasos.

Usted debe cambiar el apósito aproximadamente una vez por semana. Necesitará cambiarlo antes si se afloja o se humedece o se ensucia. Después de un poco de práctica, será más sencillo. Un amigo, un familiar, un cuidador o su proveedor pueden ayudarlo.

Su médico le dirá cuándo puede tomar un baño tras la cirugía. Cuando lo haga, asegúrese de que los apósitos estén seguros y que la zona de su catéter se mantenga seca. No permita que la zona del catéter se sumerja si se encuentra tomando un baño en una tina.

Suministros que necesitará

El médico le dará una receta para los suministros que va a necesitar y usted puede comprarlos en una tienda de suministros médicos. Ayudará el hecho de saber el nombre del catéter y la compañía que lo fabricó. Anote esta información y manténgala a la mano.

Cuando el catéter esté puesto en su lugar, la enfermera le dará una etiqueta que indica la marca de este. Consérvela para cuando vaya a comprar los suministros.

Para cambiar sus apósitos, necesitará:

  • Guantes estériles
  • Solución de limpieza
  • Una esponja especial
  • Un parche especial, llamado Biopatch
  • Un vendaje protector transparente, ya sea Tegaderm o Covaderm

Cambio de los apósitos

Usted cambiará sus apósitos de manera estéril (muy limpia). Siga estos pasos:

  • Lávese las manos durante 30 segundos con agua y jabón. Cerciórese de lavarse entre los dedos y debajo de las uñas. Quítese todas las joyas de los dedos antes de lavarse las manos.
  • Séquese con una toalla de papel limpia.
  • Coloque sus suministros en una superficie limpia sobre una toalla de papel nueva.
  • Póngase un par de guantes limpios.
  • Despegue suavemente el vendaje de barrera viejo y el Biopatch. Deseche el apósito viejo y los guantes.
  • Póngase un par de guantes estériles.
  • Revise la piel en búsqueda de enrojecimiento, hinchazón o cualquier sangrado u otra secreción alrededor del catéter.
  • Limpie la piel con esponja y solución de limpieza. Seque al aire después de limpiar.
  • Coloque un nuevo Biopatch sobre la zona donde el catéter ingresa a la piel. Conserve el lado de la rejilla hacia arriba y los extremos donde va la división tocándose.
  • Despegue el forro del vendaje de barrera plástico transparente (Tegaderm o Covaderm) y colóquelo sobre el catéter.
  • Anote la fecha en la cual cambió su apósito.
  • Quítese los guantes y lávese las manos cuando termine.

Otros cuidados

Mantenga todas las pinzas de su catéter cerradas en todo momento. Es una buena idea cambiar las tapas del extremo del catéter (llamadas clips o tapas de inyección) cuando cambie su apósito. Su proveedor le dirá cómo hacerlo.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con su proveedor si usted:

  • Está teniendo problemas para cambiar sus apósitos
  • Presenta sangrado, enrojecimiento o hinchazón en el sitio
  • Nota una filtración o el catéter está cortado o presenta alguna rajadura
  • Tiene dolor cerca del sitio o en el cuello, la cara, el pecho o un brazo
  • Tiene signos de infección (fiebre, escalofríos)
  • Tiene dificultad para respirar
  • Se siente mareado

También consulte con su proveedor si su catéter:

  • Se está saliendo de la vena
  • Parece bloqueado o usted no es capaz de lavarlo

Referencias

Hamady M, Hakim W. Venous access and interventions. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 86.

Practice guidelines for central venous access 2020: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on central venous access. Anesthesiology. 2020;132(1):8-43. PMID: 31821240 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31821240/.

Schwartz S, Vo V, Lamuraglia GM. Postoperative management. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 36.

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Actualizado : 9/30/2024

Versión en inglés revisada por : Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.


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