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Eosinofilia pulmonar simple
Definición
Es la inflamación de los pulmones a raíz de un incremento de la cantidad de eosinófilos, un tipo de glóbulo blanco. Pulmonar se refiere a los pulmones.
Nombres alternativos
Infiltraciones pulmonares con eosinofilia; Síndrome de Loeffler; Neumonía eosinofílica; Neumonía - eosinofílica
Causas
La mayoría de los casos de esta afección se deben a una reacción alérgica por:
- Un medicamento, como el antibiótico sulfonamida o un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE), como ibuprofeno o naproxeno
- Una infección por un hongo como Aspergillus fumigatus o Pneumocystis jirovecii
- Un parásito, como los áscaris Ascaris lumbricoides, o Necator americanus, o Ancylostoma duodenale (anquilostomas)
En algunos casos, no se encuentra una causa.
Síntomas
Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:
- Dolor torácico
- Tos seca
- Fiebre
- Malestar general
- Respiración acelerada
- Erupción
- Dificultad para respirar
- Sibilancias
Los síntomas pueden variar desde absolutamente ninguno hasta presentarse síntomas graves y pueden desaparecer sin tratamiento.
Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica auscultará el tórax con un estetoscopio. Se pueden escuchar sonidos crujientes, llamados estertores, los cuales sugieren la presencia de inflamación del tejido pulmonar.
Un examen de conteo sanguíneo completo (CSC) puede mostrar un incremento de los glóbulos blancos, particularmente de eosinófilos.
La radiografía de tórax, por lo general, revela sombras anormales, llamadas infiltrados, que pueden desaparecer con el tiempo o reaparecer en diferentes zonas del pulmón.
Una broncoscopia con lavado por lo general revela una gran cantidad de eosinófilos.
Un procedimiento que extrae los contenidos estomacales (lavado gástrico) puede mostrar señales de la lombriz áscaris u otro parásito.
Tratamiento
Si usted es alérgico a un medicamento, su proveedor puede decirle que lo deje de tomar. Nunca deje de tomar un medicamento sin consultar primero con su proveedor.
Si la afección se debe a una infección, lo pueden tratar con un antibiótico o medicamentos antiparasitarios.
Algunas veces, pueden recetarle medicamentos antiinflamatorios llamados corticosteroides, en especial si tiene aspergilosis.
Expectativas (pronóstico)
La enfermedad a menudo desaparece sin tratamiento. Si se necesita tratamiento, la respuesta generalmente es buena. Pero, la enfermedad puede reaparecer, especialmente si la afección no tiene una causa específica y requiere tratamiento con corticosteroides.
Posibles complicaciones
Una complicación poco común de la eosinofilia pulmonar simple es un tipo grave de neumonía, llamada neumonía eosinofílica idiopática aguda.
Cuándo contactar a un profesional médico
Visite a su proveedor si tiene síntomas que pueden estar vinculados con este trastorno.
Prevención
Se trata de un trastorno que no se presenta a menudo. Muchas veces, no se puede encontrar la causa. El hecho de minimizar la exposición a posibles factores de riesgo, como ciertos medicamentos o parásitos, puede reducir el riesgo de presentar este trastorno.
Referencias
Cottin V. Eosinophilic lung diseases. In: Broaddus VC, Ernst JD, King TE, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 96.
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