Câncer metastático no pulmão
Definição
O câncer metastático no pulmão é o câncer que inicia em outro lugar no corpo e se espalha para os pulmões.
Nomes alternativos
Metástases pulmonares; Câncer metastático pulmonar; Metástases no pulmão
Causas
Tumores metastáticos nos pulmões são cânceres que se desenvolvem em outros lugares no corpo (ou outras partes dos pulmões) e se disseminam pela circulação sanguínea ou pelo sistema linfático para os pulmões. É diferente do câncer de pulmão que começa nos pulmões.
Quase todo tipo de câncer pode se espalhar para os pulmões. Os mais comuns incluem:
- Câncer de bexiga
- Câncer de mama
- Câncer de cólon
- Câncer de rim
- Melanoma
- Câncer de ovário
- Sarcoma
- Câncer de tireoide
Sintomas
Os sintomas podem incluir qualquer um dos seguintes:
- Escarro com sangue
- Dor torácica
- Tosse
- Falta de ar
- Fraqueza
- Perda de peso
Na maioria dos casos, não há sintomas pulmonares quando os tumores são encontrados.
Sinais e testes
Um médico irá examiná-lo e perguntar sobre seu histórico médico e sobre seus sintomas. Os testes que podem ser feitos incluem:
- Broncoscopia para a visualização das vias aéreas
- Tomografia computadorizada do tórax
- Radiografia do tórax
- Estudos citológicos do fluido pleural ou do escarro
- Biópsia pulmonar com agulha
- Cirurgia para retirada de uma amostra do tecido pulmonar (biópsia pulmonar cirúrgica)
Tratamento
Quimioterapia é usada no tratamento do câncer metastático no pulmão. Cirurgia para a remoção de tumores pode ser realizada quando:
- O tumor primário (inicial) tiver sido removido
- O câncer tiver se disseminado somente a áreas limitadas do pulmão
- Os tumores puderem ser removidos completamente através da cirurgia
No entanto, o tumor principal deve ser curável e o paciente deve estar forte o suficiente para passar pela cirurgia e recuperação.
Tratamentos menos comuns incluem:
- Radioterapia
- Colocação de stents dentro das vias respiratórias
- Laserterapia
Tratamentos experimentais podem ser recomendados, por exemplo:
- Uso de sondas de calor local para destruir a área.
- Colocação de medicamentos de quimioterapia diretamente na artéria que fornece sangue à parte do pulmão que contém o tumor.
Grupos de apoio
Você pode reduzir a tensão da doença participando de um grupo de apoio em que os membros compartilham experiências e problemas comuns.
Expectativas (prognóstico)
Cura é improvável na maioria dos casos de câncer que se espalharam para os pulmões. No entanto, o prognóstico depende do tipo específico de câncer primário. Alguns cânceres, como linfoma, podem ser muitas vezes tratados, e às vezes curados. Em casos raros, uma pessoa pode viver mais de 5 anos com câncer metastático nos pulmões.
Você e sua família podem querer começar a pensar sobre o planejamento de fim de vida, como:
- Cuidados paliativos domiciliares ou em instituição médica
- Diretivas de cuidados avançados
- Representante legal
Complicações
Complicações de tumores metastáticos nos pulmões podem incluir:
- Fluido entre o pulmão e a parede do tórax (efusão pleural), que pode causar dificuldade respiratória ou dor durante inspiração profunda
- Disseminação adicional do câncer
- Efeitos colaterais da quimioterapia e radioterapia
Quando contatar um profissional de saúde
Ligue para o seu médico se tiver um histórico de câncer e desenvolver:
- Tosse com sangue
- Tosse persistente
- Dificuldade respiratória
- Perda de peso inexplicada
Prevenção
Nem todos os cânceres podem ser prevenidos. No entanto, muitos podem ser prevenidos por:
- Ingestão de uma dieta sadia
- Exercícios regulares
- Limite no consumo de álcool
- Não fumar
Referências
Arenberg DA, Pickens A. Metastatic malignant tumors. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 55.
Putnam JB. Lung, chest wall, and mediastinum. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 57.
Ripley RT, Rusch VW. Lung metastases. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 52.
Revisão feita por: Todd Gersten, MD, Hematology/Oncology, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
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