Cuidado de los ojos en caso de diabetes

Retinopatía diabética - cuidados

Descripción

La diabetes puede dañar sus ojos. Puede causarle daño a los pequeños vasos sanguíneos de la retina, que es la parte posterior del ojo. Esta afección se denomina retinopatía diabética. La diabetes también aumenta el riesgo de padecer glaucoma, cataratas y otros problemas oculares.

Si usted padece diabetes, colabore con su proveedor de atención médica para cuidar bien sus ojos.

La diabetes y los ojos

Si usted tiene diabetes, es posible que usted no sepa que hay algún daño a los ojos hasta que el problema sea muy grave. Su proveedor puede detectar problemas oportunamente si usted se hace exámenes regulares de los ojos.

Si su proveedor encuentra problemas de los ojos en forma temprana, los medicamentos y otros tratamientos pueden ayudar a evitar que empeoren.

Usted necesita exámenes regulares de los ojos

Cada año, debe hacerse un examen ocular con un especialista en ojos (oftalmólogo u optometrista). Escoja uno que atienda a personas con diabetes.

El examen ocular puede incluir:

  • Dilatación de los ojos y uso de equipo especializado para permitir una buena vista de toda la retina. Solo un oftalmólogo puede hacer este examen.
  • A veces, las fotografías especiales de la retina pueden reemplazar el examen de la dilatación de los ojos. Esto se denomina fotografía digital de la retina.

Es posible que su oftalmólogo le pida que lo visite con una frecuencia mayor o menor a una vez al año, esto depende de los resultados de su examen ocular y de qué tan bien controlados están sus niveles de azúcar en sangre.

Cómo prevenir los problemas oculares

Controle sus niveles de azúcar en la sangre. El azúcar alto en la sangre aumenta la probabilidad de tener problemas oculares.

El azúcar alto en la sangre también puede causar visión borrosa que no está relacionada con la retinopatía diabética. Este tipo de visión borrosa es causada por tener demasiado azúcar en la sangre y agua en el cristalino del ojo, el cual está en la parte frontal de la retina.

Controle su presión arterial:

  • La presión arterial inferior a 130/80 es un objetivo para las personas con diabetes.
  • Hágase revisar la presión arterial con frecuencia y al menos dos veces al año.
  • Si toma medicamentos para controlar su presión arterial, hágalo como le indica su proveedor.

Controle sus niveles de colesterol:

  • Los niveles de colesterol anormales también pueden provocar una retinopatía diabética.
  • Su proveedor puede recetar medicamentos para disminuir su colesterol LDL (colesterol malo) y triglicéridos. Tome los medicamentos según las indicaciones.

No fume. Si necesita ayuda para dejar de fumar, pregúntele a su proveedor.

Si ya tiene problemas oculares, pregúntele a su proveedor si debe evitar algunos ejercicios que pueden fatigar los vasos sanguíneos en los ojos. Los ejercicios que pueden empeorar los problemas oculares incluyen:

  • El levantamiento de pesas y otros ejercicios que lo hagan esforzarse
  • Ejercicio de alto impacto, como el fútbol americano o el hockey

Facilite las cosas para usted en el hogar

Si su visión está afectada por la diabetes, verifique que su casa sea lo bastante segura para que la probabilidad de caerse sea baja. Pregunte a su proveedor acerca de realizarle una evaluación en la casa. Para las personas con diabetes, la combinación de mala visión y problemas neurológicos en las piernas y los pies puede afectar el equilibrio. Esto aumenta la probabilidad de caerse.

Si no puede leer fácilmente las etiquetas en sus medicamentos:

  • Use marcadores para etiquetar las botellas de los medicamentos, de manera que pueda leerlos fácilmente.
  • Use bandas de caucho o pinzas para diferenciarlos.
  • Pídale a alguien más que le dé los medicamentos.
  • Lea siempre las etiquetas con una lupa.
  • Use un pastillero con compartimientos para los días de la semana y horas del día, si necesita tomar medicamentos más de una vez al día.
  • Solicite un glucómetro especial con una pantalla más grande o uno que lea en voz alta su valor de glucosa en sangre.

Nunca adivine cuándo debe tomar los medicamentos. Si no está seguro de las dosis, pregúntele a su proveedor, a su enfermero, o a su farmacéutico.

Mantenga los medicamentos y otros elementos del hogar organizados en un armario, de manera que sepa dónde están.

Para preparar los alimentos que están en su plan de comidas para la diabetes.

  • Use libros de cocina de letra grande
  • Use una lupa grande
  • Use una lupa de alta definición
  • Para recetas en línea, use la función zoom en su tablero para hacer más grandes las letras en su monitor
  • Pregúntele a su oftalmólogo por otros métodos de ayuda para la visión

Cuándo llamar al médico

Comuníquese con su proveedor si presenta alguno de los siguientes síntomas:

  • No puede ver bien con luz tenue
  • Tener puntos ciegos
  • Presenta visión doble (ve dos cosas cuando solo hay una)
  • Su visión es nublada o borrosa y no puede enfocar
  • Presenta dolor en los ojos
  • Está teniendo dolores de cabeza
  • Ve manchas que flotan en los ojos
  • No puede ver cosas que están al costado de su campo visual
  • Ve sombras

Referencias

American Academy of Ophthalmology website. Preferred practice pattern guidelines. Diabetic retinopathy PPP 2019. www.aao.org/preferred-practice-pattern/diabetic-retinopathy-ppp. Updated October 2019. Accessed May 28, 2024.

American Diabetes Association Professional Practice Committee. 12. Retinopathy, neuropathy, and foot care: Standards of Care in Diabetes-2024. Diabetes Care. 2024;47(Suppl 1):S231-S243. PMID: 38078577 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38078577/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Complications of diabetes mellitus. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 37.

Dhatariya KK, Umpierrez GE, Crandall JP. Diabetes. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 210.

Salmon JF. Retinal vascular disease. In: Salmon JF, ed. Kanski's Clinical Ophthalmology. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap13.

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Actualizado : 5/20/2024

Versión en inglés revisada por : Sandeep K. Dhaliwal, MD, board-certified in Diabetes, Endocrinology, and Metabolism, Springfield, VA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.


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