Fármacos de control para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

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Descripción

Los medicamentos de control para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) son medicamentos que se toman para controlar o prevenir los síntomas de la EPOC. Usted debe usar estos medicamentos todos los días para que hagan buen efecto.

Estos medicamentos no se utilizan para tratar las reagudizaciones. Estas se tratan con medicamentos de alivio rápido (rescate).

Según el medicamento, los fármacos de control le ayudan a respirar mejor al:

  • Relajar los músculos de las vías respiratorias
  • Reducir cualquier inflamación en las vías respiratorias
  • Ayudar a que los pulmones trabajen mejor

Usted y su proveedor de atención médica pueden elaborar un plan para los medicamentos de control que usted debe usar. Este plan incluirá cuándo se los debe tomar y la cantidad que debe tomar.

Es posible que usted necesite tomar estos medicamentos durante por lo menos un mes antes de que empiece a sentirse mejor. Tómelos incluso cuando se sienta BIEN.

Pregúntele al proveedor sobre los efectos secundarios de los medicamentos que le receten. Cerciórese de saber qué efectos secundarios son tan graves como para que necesite llamar inmediatamente al proveedor.

Siga las instrucciones sobre cómo usar sus medicamentos de la manera adecuada.

Asegúrese de que le resurtan el medicamento antes de que se le agote.

Inhaladores anticolinérgicos

Los inhaladores anticolinérgicos incluyen:

  • Aclidinio (Tudorza Pressair)
  • Glicopirronio (Seebri Breezhaler)
  • Tiotropio (Spiriva)
  • Umeclidinio (Incruse Ellipta)
  • Revefenacina (Yupelri) es un medicamento nebulizado de acción prolongada

Utilice los inhaladores anticolinérgicos todos los días, incluso si no tiene síntomas.

Inhaladores beta-agonistas

Los inhaladores beta-agonistas incluyen:

  • Arformoterol (Brovana utillizado con un nebulizador)
  • Salmeterol (Serevent)
  • Olodaterol (Striverdi Respimat)

No utilice un espaciador con los inhaladores beta-agonistas.

Corticoesteroides inhalados

Los corticoesteroides inhalados incluyen:

  • Beclometasona (Qvar)
  • Ciclesonida (Alvesco)
  • Mometasona (Asmanex)
  • Budesonida (Pulmicort se puede utilizar en un inhalador o como solución nebulizada)

Después de usar estos medicamentos, enjuáguese la boca con agua, haga gárgaras y escupa.

Medicamentos para inhalar combinados

Los medicamentos combinados mezclan dos o tres fármacos y se inhalan. Estos incluyen (la lista no está completa):

  • Albuterol e ipratropio (Combivent Respimat; Duoneb)
  • Budesonida y formoterol (Symbicort)
  • Fluticasona y salmeterol (Advair)
  • Fluticasona y vilanterol (Breo Ellipta)
  • Formoterol y mometasona (Dulera)
  • Tiotropio y olodaterol (Stiolto Respimat)
  • Umeclidinio y vilanterol (Anoro Ellipta)
  • Glicopirrolato y formoterol (Bevespi Aerosphere)
  • Fluticasona y umeclidinio y vilanterol (Trelegy Ellipta)
  • Budesonida y glicopirrolato y formoterol (Breztri Aerosphere)

Para todos estos medicamentos, algunas formas genéricas ahora están disponibles o lo estarán en el futuro cercano, por lo tanto, también podrían existir nombres diferentes.

Inhibidor de la fosfodiesterasa

El roflumilast (Daliresp) es una tableta que se toma por vía oral.

Cuándo llamar al médico

La azitromicina es una pastilla que se traga.

Referencias

Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) website. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease: 2024 report. goldcopd.org/2024-gold-report/. Accessed May 16, 2024.

Han MK, Lazarus SC. COPD: clinical diagnosis and management. In: Broaddus VC, Ernst JD, King TE, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 64.

Reilly J. Chronic obstructive pulmonary disease. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 76.

US Department of Veterans Affairs website. VA/DoD Clinical Practice Guideline for The Management Of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, Version 3.0, April 2021. www.healthquality.va.gov/guidelines/CD/copd/VADoDCOPDCPGFinal508.pdf. Accessed May 16, 2024.

Waller DG. Asthma and chronic obstructive pulmonary disease. In: Waller DG, ed. Medical Pharmacology and Therapeutics. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 12.

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Actualizado : 5/3/2024

Versión en inglés revisada por : Allen J. Blaivas, DO, Division of Pulmonary, Critical Care, and Sleep Medicine, VA New Jersey Health Care System, Clinical Assistant Professor, Rutgers New Jersey Medical School, East Orange, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.


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